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护理质量标准.doc
护理质量标准基础护理质量标准:100%,、病室整洁、空气清新。床单位平整、无渣屑、干燥、床下无杂物。被服每周更换一次,必要时随时更换。
、做好入院宣教,健康教育和出院指导工作。
、按照护理经别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。
、晨晚间护理及饮食护理到位。认真执行交接班制度。记录及时、准确。
、患者卧位舒适,符合病情需要,穿病员服。
、患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指(趾)甲短,无污垢。口腔清洁、无异味,溃疡者有处理措施。会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮(特殊情况例外)。
、昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。
、各种导管固定正确,引流管通畅,更换及时,消毒规范。
、掌握病情,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
、按基础护理操作规程实施操作。
、配备基础护理必要设备:如洗头车、床单元消毒机等。、基础护理合格率%。
、计算方法:基础护理合格率(合格分90分)。
一保持:保持引流管的通畅
二整洁:病室及床单元的整洁。病室清洁、安静、整洁、舒适、安全;床单元清洁、整齐,床单平整、紧扎,无渣屑和污迹,扫床一床一巾,床头牌符合要求,床头柜及床旁物资放置符合要求。 三短:头发、胡须、指(趾)甲短
四无:无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症
五及时:巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。
六洁:口腔、皮肤、会阴、指(趾)甲清洁、头发清洁、肛门清洁 七到床:热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床
八知道:知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食
九效果好:卧床及心理舒适,健康教育效果好。
危重病人护理质量标准:>9%
1、特护患者需设专人24小时护理,制定并执行护理计划,有危重患者护理记录。
、一级护理患者按等级护理要求实施。
、备齐急救药品、设备、处于备用状态。掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。
、落实基础护理质量标准。
、掌握患者病情,严格观察病情化、记录及时、准确。
、及时、正确执行护理常规与护理技术的操作规程。八熟悉:疾病诊断、病情变化、检查结果、治疗计划、护理重点、执行医嘱、正确操作、饮食禁忌、监护室、抢救室等配备垂危患者护理必要的设备:如输液泵、翻身床、简易监护仪、按需配备氧饱和度仪、气垫等。
、特、一级护理合格率≥90%。
、计算方法:特一级护理合格率(合格分为90分)。
基础护理技术操作质量标准
严格按照《护理技术操作常规与规范》要求执行。做到“五字”要求: 亲:操作前耐心解释,充分尊重病人的知情权、选择权、隐私权。 严:严格执行查对制度和操作规程。
稳:沉着,有条不紊。
准:用药无误,操作准确、安全。
快:动作轻柔,迅速,按时完成。
病区管理质量、病区布局合理,基本设备齐全。
、物品放置规范,平整环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安全。厕所清洁、无异味。
、人员分工合理,各岗位职责明确,有日工作程序、工作重点及有落实标准的措施、有检测方法、有分析反馈制度、有登记统计制度。
、患者床单符合基础护理要求。
、病区内物品、水、电仪器等标识明显,无不安全因素。
、物资设备管理,有分类,建立账目,定时清点,账物符合,有使用消耗登记,做到无积压、无丢失。毒、麻、限制药符合管理规定。环境学检测达标:无菌物品存放符合要求
、患者及探视陪护人员管理到位,有患者管理规则,有探视陪护制度。
、有护理安全防范措施。
环境学要求
一类环境:层流手术室、层流病房。空气培养<10cfu/m3,物表培养<5cfu/m3,手表培养<5cfu/m3。
二类环境:普通手术室、供应室无菌间、监护室、产婴室、新生儿室。空气培养<200cfum3,物品培养<5cfum3,手表培养<5cfum3。 三类环境:普通病房、换药室、治疗室、供应室污染区。空气培养<500cfu/m3,物体表面培养<10cfu/m3,手表培养手表培养<10cfum3。
病区最常用的消毒方法为紫外线照射消毒,其注意事项有以下几点:
、进行紫外线消毒前地面、物面应湿式打扫,保持一定的湿度,同时要擦拭紫外线灯管外的灰尘,一面影响消毒效果。
、记时应从灯亮后5-7分钟开始,每次照射30分钟到1小时
、每季度应进行灯管强度的监测,新灯管≥90vw,使用中的≥70vw,连续使用不超过1000小时。
急救药品、器材管理标准急救物品:
一、急救车:
(1)定位放置,专人管理;
(2)各种抢救物品、药品及器械做到定位、定数量放置,性能完好,处于应急状态,用后及时补充、维修。
(3)无菌物品和非无菌物品分开放置,无菌物品无过期失效。
(4)物品、药品固定基数卡与数目相符,药品原装盒无破损、变色、变质、过期、失效。
(5)每日检查,有登记,无错漏、签全名。
(6)定期检查,有登记,无错漏,
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