护理学院技能操作评分表（心肺复苏）.doc

护理学院技能操作评分表（心肺复苏） 姓名 学号 得分 项目 操作流程及质量标准 标准分 扣分标准 扣分 目的 尽快建立和恢复病人循环、呼吸，向心、脑及其它全身重要器官供氧，保护中枢神经系统。 5 准备 人员：着装整洁 2 不整洁扣2分 操 作 流 程 判断、呼 救、体位 拍肩并大声呼唤病人，判断有无意识 3 手法不正确扣2分； 高声呼救，通知相关人员准备抢救车及除颤仪 5 未呼救或未告知准备扣3分 病人取平卧，解开衣领，暴露胸部 5 未做一项扣2分 胸外心脏按压 检查脉搏 摸颈A搏动：气管侧2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，检查时间5-10s 5 手法不对扣3分时间不足扣2分 按压部位 胸骨中、下1/3交接处（两乳头连线与胸骨交叉部位） 3 部位不正确扣3分 按压手法 一手手掌放于胸骨按压部位，另一手掌根部放在此手背上，双手掌跟重叠，手指不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行，迅速放松使胸骨复原、放松时手掌跟部位不离开胸壁 10 一处不正确扣2分 按压深度 利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷≥5cm 2 深度不正确扣1分 按压速率 按压频率≥ 100次/min，按压与放松时间大致相等 2 频率不正确扣1分 气道处理 开放 气道 如明确呼吸道分泌物，应清理患者呼吸道 2 未做扣2分 开放气道，采用仰头抬颌法。 5 手法不正确或未完全打开气道扣3分 人工吹气 吹气2次，每次持续时间约1s，频率8-10次/分 8 一项不正确扣2分 应用简易呼吸器 将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率8-10次/分。 吹气方法 操作者一手捏住病人鼻孔，深吸一口气，双唇紧紧包绕住病人口唇用力吹气，连续两次，同时视查病胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。 7 一处不正确或漏气扣2分 按压与呼吸比例 单双人均为30：2 3 比例不正确扣3分 按压人工呼吸 方法同上 5 酌情扣分 反复进行 5个循环获2分钟 CPR. 如果有除颤仪应尽早除颤 5 酌情扣分 评估效果 病人有反应，自主呼吸、脉搏恢复，停止抢救 5 未做判断扣5分 质量评定 1、操作熟练，方法正确 5 动作不熟练酌情扣分 2、人工呼吸、心脏按压有效 10 绿灯不亮一次扣0.1分，或红灯亮一次扣0.1分 时间 3分钟内完成 5 超5秒扣1分