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传染病信息 年第 卷第 期
2008 21 2
·71·
专题综述
· ·
丙型肝炎病毒感染相关肝衰竭的抗病毒治疗
王慧芬
解放军第三○二医院 北京 100039
中图分类号 R512.63 文献标识码 A 文章编号 1007-8134(2008)02-0071-03
: : :
据估计目前全世界约有 1.7亿丙型肝炎病毒 胞癌的风险降低。
HCV 感染者 HCV急性感染后通常无临床症状
( ) 。 ,
2 HCV感染相关代偿期肝硬化的抗病毒治疗
这使得HCV感染早期诊断相当困难 我国2004年
。
制定的 丙型肝炎防治指南 中指出 丙型肝炎慢性化
《 》 , HCV感染引起的代偿期肝硬化患者对于治疗
率为 [1] 来自 个国家的 项研究表明
50%~85% 。 6 11 , 耐受性和治疗效果较非肝硬化患者有所降低 为使
,
HCV感染7.6~50年后肝硬化发生率为0.3%~55%, 病情稳定 延缓或阻止病情发展 建议在严密观察下
、 ,
肝癌发生率为 一旦发生肝硬化 年存活率
0~23%。 ,5 给予抗 HCV治疗 在一项临床试验中 Heathcote
。 ,
在 以上 年存活率约为 但出现失代偿
90% ,10 80%。 [4]
等 观察了 例肝穿证实的肝硬化患者和 例有
212 59
后 5年存活率为50% 10年存活率仅为25%[2] 肝
, , 。 桥样坏死的肝纤维化患者的抗病毒疗效 所有患
,
硬化 肝衰竭和肝细胞癌 HCC 是慢性丙型肝炎发
、 ( ) 者中性粒细胞绝对值大于 9 血小板计数
1.5×10/L,
展的严重后果 也是慢性丙型肝炎的主要死亡原因
, , 大于 9 均无肝功能失代偿表现 这些患者
75×10/L, 。
因此感染HCV后进行积极的治疗十分重要。
分别应用 周
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