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152 中国医药指南 2008年 6月第 6卷第 6期 GuideofChinaMedicine,June2008,Vo6,No6
中,人们开始重视和研究人患病后各种心理和情绪反应 ,以及相应 复训练计划。教会患者及家属 自我护理 目的,使患者达到不同程序
的护理对策,包括提供心理和精神支持和安慰,以创造有利于患者 的 自理能力。
恢复健康的环境 。由于本组患者为意外损伤,患者在毫无思想准 3.2.3加强健康教育指导:健康教育是建立在熟悉和了解患者的
备的情况下突然发生肢体瘫痪 ,从行动 自如到卧床不起 ,从健康人 基础上,解决患者的实际问题,满足患者生理、心理和社会各方面
到患者角色的急变,以及对疾病缺乏正确认识,不知后果如何等一 的需要 J。反复向患者介绍预防各种截瘫并发症、生活能力训练及
系列原因易使患者产生急躁、焦虑、悲观和失望的心理情绪。因此 , 运动功能训练的 目的和意义。使病人了解心理疏导的方式,了解营
脊髓损伤患者对精神上的要求远远超过对治疗 的要求。护士要使 自 养知识,排便知识,如何预防压疮等,调动患者主观能动性,自觉
己的衣着、言行、技术水平等给病人以可信赖和亲切的感觉。与患 配合治疗与护理,促进疾病早 日康复。
者家属进行沟通,了解患者的心理状态,耐心和诚恳倾听患者的叙 3.2.4调动家庭社会因素支持:截瘫患者 由于不能活动,生活不
述,使患者感到真诚、温暖、可信。诱导其宣泄心中的郁闷,消除 能自理,特别是农村和老年患者,担心经济方面的问题,认为 自己
不 良情绪。向病人介绍成功病例 ,激励患者以自尊 自爱、自强自立 是家庭 的负担和累赘 ,也有的患者担心遭家庭与社会遗弃,表现出
的姿态面对人生、面对社会,正确对待现实和未来的生活。每次治 悲观失望情绪。截瘫患者心理健康的维护往往与家人的关心有着密
疗和护理操作前向其说明原因和 目的,使患者产生信任及满足感 。 切关系。因此 ,医护人员在这方面应做好家属的思想工作,不要歧
给患者讲解心理卫生知识,讲解情绪变化在体内的反映,指导患者 视病人,要给患者精神上的鼓励 ,使患者能够感到家庭的温暖和 自
进行 自娱活动,如听音乐、看报纸,保持乐观心理,以积极的态度 己存在的价值 ,树立信心,能够全身心投入到康复中。
配合治疗 ,有利于疾病的康复。 参考文献
3.2.2功能锻练与康复治疗指导:为截瘫患者提供康复治疗,使 [1]吴在德_夕科学.北京.人 民出版社 ,2004.834.
患者尽快恢复 日常生活 自理能力,对患者心理状态的恢复有着积极 2【】陈素坤.临床心理护理指导.北京:科学技术文献 出版社 ,
意义 。向患者讲明功能锻炼的意义,取得患者的配合 。鼓励患者进 2001、187、
行各种 目的肢体功能锻炼,除可增强体质、锻炼意志外,还有心理 [3]杨在英,时美芳,俞玲玲_夕伤性截瘫患者并发抑郁的心理护
治疗作用 ,它对消除抑郁症状,鼓励患者完善性格作用很大。对截 理.中国康复,2001,16(3):175.
瘫平面较高的患者,每 日给予各个关节及肌肉的被动锻炼,预防肌 [4]叶小芬,刘杏仙,陆雪梅.脊髓损伤患者躯体功能恢复与心理
肉萎缩和关节僵直。对截瘫位置低的患者指导其每 日进行双上肢功 护理的相关性研究现代临床护理,2005,10(5):7.
能锻炼数次,再辅以双下肢的被动锻炼。也可借助高新技术及健存 [5]杜克 ,王守志.骨科护理学 .北京 :人 民卫生 出版社 ,
的肌肉神经的运动功能采取系统性的康复训练。与患者共同制定康 1993.333~334
乳腺癌患者围手术期的护理体会
刁京彤
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