孕期与产后焦虑、抑郁的随访及社会心理因素分析.pdfVIP

·85· ·论著· 孕期和产后焦虑、抑郁的随访及社会心理因素分析 陈焱 汤月芬 漆琨 程利南 施慎逊 【摘要】 目的通过对孕产妇的随访了解孕、产期焦虑、抑郁的发生情况，并进一步分析相关危险因素。方 法符合入组及排除标准的满16孕周的孕妇307例，随访时间为产后2～3d、产后42d、产后3个月，予填写相 关危险因素调查表和综合性医院焦虑／抑郁情绪量表(HAD量表)，产后增加爱丁堡产后抑郁量表(EPDS量表) 筛查产后抑郁。结果 孕期(HAD量表)焦虑发生率为5．5％，抑郁发生率为4．9％；产后(EPDs量表)2～3d抑 d 郁发生率为7．5％，产后42d为13．5％，产后3个月为9．8％。产后2～3HAD与EPDS量表抑郁检出率的差 异无显著性(P—o．345)，但产后42 一致性均较差。孕期焦虑对产后2～3d的抑郁具有预测意义，孕期抑郁对产后42d的抑郁具有预测意义。初 潮年龄、担忧孩子患遗传性疾病是孕期焦虑情绪的主要危险因素，既往胎儿／婴儿死亡、营养和担忧孩子喂养是 孕期抑郁情绪的主要危险因素。产后抢救、产后饮食、产前思想准备和产前洁癖是产后2～3d抑郁的主要危险 因素，住房设备是产后42d抑郁的主要危险因素，住房环境、有无请保姆和有无烦恼事件是产后3个月抑郁的 主要危险因素。结论孕、产期焦虑、抑郁情绪是客观存在的，产后不同时期抑郁发生率并不完全相同，且不同 时期焦虑、抑郁的危险因素也不完全一致，孕期的不良情绪会直接导致产后抑郁的发生。故保健工作不仅要在 产后开展，在确认怀孕后就应展开。 【关键词】孕期；产后；焦虑；抑郁；社会心理因素 of and with of factorsin and Follow—upstudyanxietydepressionanaIysissocio-psychologicalpregnantpostpartumpe‘ riods ’CHEN Y砬竹，TANGYkP知起，QIKM咒，CHENGLi咒口咒，SHJS^e咒z删．’DP户口r≠mP咒￡o，okfB￡疵fs， Th已J咒￡e，^挖口#io咒口ZPenfP 200030， Mn￡Pr押ify口ndC^iZ矗HP盘Z￡^Hospif口ZD厂C^i挖nWPZ厅r已f挖s￡i￡“￡P，S矗口，zg^ni C^i竹口 To the of and 【Abstract】objectiveinvestigateprevalenceanxietydepressionrelating followforwomenfrom to Methods307women forat1east factors，throughup pregnancypostpartum． pregnant 3 16 weeks theincludedandexcludedcriteria，werefollowedto 2—3rd nd and meeting up postpartumday，42day rdmonth．Ateach hadtoanswerthe and andde—