国内外医疗保障制度的比较的研究.pdf

( ) 医学与哲学 人文社会医学版 2007 年 8 月第 28 卷第 8 期总第 338 期 ·专 　论 · 国内外医疗保障制度的比较研究 郭永松① 摘要 :作为社会保障体制中医疗保障制度的重要组成部分 ,对促进社会稳定和体现制度公平性起着至关重要的作用 。在不 同的国家 , 由于国情不同、人权状况不同 , 以及 、历史和文化理念的差异 ,形成了各有特色的医疗保障制度 。对具有代表性 的四种医疗保障制度进行简述和比较 ,并就我国医疗保障制度存在的问题与改革提出了见解 。 关键词 :医疗保障制度 ,社会医疗保险 , 国家医疗保障 ,商业医疗保险 ,储蓄医疗保险 中图分类号 :R 19 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1002 - 0772 (2007) 08 - 0002 - 04 A Comparative Study on Health Security Systems bet ween China and Other Countries 　GUO Yongsong . M edical S chool of Zhe j iang University , Hangz hou 3 10058 , China Abstract :The healt hcare system , as an important p art of t he social security system , is essential to promote t he stabilization of soci ety as well as reflecting t he j ustice of t he current systems. Due to t he different histories , cultures and status of human right s pro tection , t he healt hcare system is sp ecifically different in different countries. To talk about four representative healt hcare systems , which are comp ared to find out t he problems in our current healt hcare system and t he suggestions for t he coming reform . Key Words :healt hcare system , social healt h insurance , national healt hcare insurance ,commercial healt h insurance , savings healt h insurance 　　从整个国际社会来看 ,医疗保健制度的改革一直是 理机构看医生 ,然后根据病情的需要转到相应的上一级 当今世界卫生发展中的热点 。现有资料表明 , 国际上具 医院治疗 。第二级为地区医院。地区医院通常就是这 有代表性的医疗保障制度有四种 : 国家医疗保障制度 、 个地区的医疗中心 ,而地区医院有的是好几家 , 由同一 社会医疗保险制度 、市场主导型医疗保险和储蓄型医疗 套管理层管理 。地区医院接待从第一级机构转诊来的 保险[ 1 ] 。这在许多学者的文章中都有介绍 。虽然各国 患者 。第三级为教学医院。教学医院以紧急救治和重 由于经济状况 、文化传统 、社会制度等方面的差别 ,所实 大疑难病医院为主 。一级医疗机构在转诊的时候 ,如果 行的医疗保障制度也有所不同 ,但判断一种医疗保障制 认定病情复杂可以直接转给三级 。而二级医疗机构也 度的优劣需要考虑以下几个方面 : ( 1) 卫生服务的公平 可