用人单位实行特殊工时工作制申请表.doc

用人单位实行特殊工时工作制申请表 单位名称 (盖章) 申报类型 实际经营 地 址 法定代表 或负责人 单位登记 注册类型 社会保险 编 号 实施区域 用工总人数 实行特殊工时制人数 其中 签订劳动合同人数 其中 签订劳动合同人数 劳务派遣人数 劳务派遣人数 实行综合计算工时工作制 岗位或工种 人数 计算周期 年均工资 (元/人) 实行期限 以往审批情况 (是/否) 实行不定时工作制 岗位或工种 人数 计算周期 年均工资 (元/人) 实行期限 以往审批情况 (是/否) 过去一年有无发生劳动保障违法行为或劳动争议 有 ( ) 否 ( ) 经 办 人：----------------------- 申报时间：----------年------月------日 联系电话：----------------------- 到期时间：----------年------月------日 说明：1、编号、申报时间、到期时间三项由人力资源和社会保障行政部门人员填写。 2、申报类型有：初次申报、到期申报。若需续报，请在原期限届满前30天申报。