20150420-158 生殖医学管理信息系统的设计.pdfVIP

生殖医学管理信息系统的设计 ① * ① ① 杨毕辉 王继伟 周友泉 吴业毅 *通讯作者：解放军第一七四医院信息科，361003，福建省厦门市文园路94-96 号 ① 解放军第一七四医院，361003，福建省厦门市文园路94-96 号 摘 要 随着我国生殖医学的发展，人类辅助生殖技术的进步，越来越多的不孕患者接受治疗。 辅助生殖技术是结合临床和生物学最新进展的高科技医疗项目，每一步的操作都要求有严格的控 制，人工控制如此复杂的辅助生殖过程显得比较困难。为实现用计算机进行辅助生殖医学技术的 信息化管理，开发一套生殖医学管理信息系统势在必行，最终达到高效、规范的生殖医学管理。 关键词 生殖医学 信息系统 软件设计 1 前言 辅助生育技术(assisted reproductive technologies，ART)是指为生殖功能障 [1] 碍的夫妇提供的各种非自然辅助手段，使他们能够生殖的技术 。由于辅助生殖技术 是结合临床和生物学最新进展的高科技医疗项目，不同于常规医疗技术，其技术开展 涉及临床和实验室复杂的多达十种以上的技术操作程序。这些技术程序包括：病人筛 选、治疗前准备、控制性超促排卵、配子获取、体外受精、胚胎培养、胚胎冷冻、胚 胎移植、IVF 衍生技术、病人妊娠后随访等。整个技术实施全过程的每一个细节都对 [2] 最后治疗结果产生重要甚至是决定性的影响 。 辅助生殖技术是繁衍人类后代的医疗技术，我国对开展辅助生殖技术都进行了严 格的规范和管理，这些规范在复杂过程操作的细节中体现，每一步的操作都要求有严 格的控制，而人力在控制这样复杂的辅助生殖技术过程面前却显得不足。辅助生育技 术复杂的过程采用手工记录的方式，势必要求投入大量的人力物力，尽管多人反复核 对，但仍很难完全解决数据输入不完整或者数据输入重复等问题，而且操作过程中临 [3] 床的数据和实验室的数据也不能及时共享 ；手工的数据统计不利于把分散的数据汇 总归纳，工作效率底，而且很容易造成统计的不确切；烦琐的统计过程往往会使统计 数据滞后，不能及时反映问题，并且条件复杂的检索及统计很难实现，从而阻碍监督 和管理作用的发挥。其于以上问题，为实现用计算机进行辅助生殖医学技术的信息化 管理，开发一套生殖医学管理信息系统势在必行。 2 系统需求分析及功能结构 2.1 系统需求分析 按照辅助生殖医学技术的操作程序及管理规范，根据国家卫生部 制定 《人类辅助生殖技术规范》, 《人类精子库技术规范》, 《实施人类辅助生殖技术 [4] 的伦理原则》等文件资料 ，从生殖医学中心实际业务工作流程及管理需要出发，建 立一套适合辅助生殖技术操作及管理、统计和分析、数据挖掘、科研教学的管理信息 系统。 2.2 系统功能结构 该系统可实现的功能包括新建周期、周期管理、门诊病历管理、 临床治疗、实验室记录、周期总结、随访管理、冷冻管理、周期检索、统计报表、系 统管理等。系统功能设计框架如图1 所示。 图1 系统功能设计框架图 3 系统结构设计 系统采用Client/Server 体系结构，以跨平台大型数据库Oracle [5]作为后台数 据库存储系统。服务器端使用Windows 2003 Server 操作系统，客户端使用Windows 2000/2003/XP 操作系统，系统的开发工具使用PowerBuilder 9.0。 4 系统功能设计 4.1 新建周期 系统对于首次进行辅助生殖治疗的患者，首先必须创建女方信息及相 对应的男方信息，而复诊的患者，系统提供检索功能让用户选择女方信息及相对应的 男方信息。然后录入就诊日期、病历号、ART 方式、周期类型，建立ART 病历，即该 患者在生殖中心进行辅助生殖治疗的全过程操作及治疗状态记录。每个患者一个治疗 周期对应一份ART 病历，一个患者可以有多个ART 治疗周期。 4.2 周期管理 用于管理正在治疗中的周期，记录一个ART 治疗周期的所有业务工作 内容，包括录入患者的病