苏州园区0—14岁残疾儿童康复训练补助经费审批表.doc

苏州园区0—14岁残疾儿童康复训练补助经费审批表 编号：残童训（20 __）____（号） 姓 名 性别 出生年月 身份证号码 联系电话 残疾类别 残疾等级 户籍所在地 苏州工业园区 街道（社工委） 社区 家庭住址 监护人姓名 与被监护人关系 监护人身份证号码 康复机构 经评估，该儿童确有康复需求，并在本机构进行康复训练，训练类别为： 康复（听力语言、智力、孤独症、肢体、视力）。 机构名称： （盖章） 康复期间 年 月至 年 月，共计 月。 社区核实 经办人： 盖章： 街道（社工委）审核 经审核，同意发放康复补助费用 元。 经办人： 盖章： 社会事业局意见 说明 1、要逐项认真填写，字迹端正。按照表格的要求，逐级审核 2、此表和康复机构开出的发票作为经费补助依据。 3、康复机构要为收训的儿童建立完整的康复服务档案（一人一档），内容包括康复计划、康复记录、阶段性评估及康复小结。 4、表格一式二份，街道（社工委）、社会事业局各一份。