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3·92 · 中华高血压杂志 2009 年 5 月第 17 卷第 5 期 　Chin J Hyp ert en s , May 2009 , Vol . 17 No . 5 ·焦点大家谈 · 评估心率变异指标 ( ( ) 邓君曙 宜兴市第二人 民医院心 内科 , 江苏 宜兴 期标准差的均值 SDANN In dex ; ③每 5 min 窦性 ) ( ) 2 1422 1 RR 间期均值的标准差 SDANN ; ④所有邻近窦性 ( ) 　　早在 1933 年 , Hale s 就首次报道了血压的自发性 RR 间期长度 差异平方均值 的平方根 rM SSD ; ( ) 波动与呼吸周期和心搏间期的相关关系 。此后至少又 ⑤50 m s间隔以上邻近周期的比例 p NN 50 , 单位为 有 10 篇流行病学长期研究发现 ,静息时心率增快与高 “%”。频谱分析法则是把心率变化信号分解为不同的 血压发病有关 。20 世纪 80 年代 ,有人用动态心电图 频率成分并将其相对强度定量为功率 ,提供了各种频 ( ) ( ) Holt er 观察正常人昼夜心率的变化 ,提出了心率变 率成分的功率谱测定 。常用指标有 : ①高频带 H F : ( ) ( ) 异性 H RV 的概念 ,并明确了 H RV 与心脏交感神经 由迷走神经介导 ,主要代表呼吸变异 ; ②低频带 L F : 和迷走神经调控的密切关系 。 受交感神经和副交感神经共 同影 响 ; ③极低频带 　　1966 年美国及欧洲的心血管病专家联合发表了 (VL F) : 可作为交感神经活动 的指标 ; ④超低频带 ( ) ( ) 权威性指导性报告 ,肯定了 H RV 作为心肌梗死后死 UL F :生理意义不明; ⑤总频谱 TF :是信号总的变 亡危险的预测指标及早期预测糖尿病神经病变指标的 异性 ,代表 H F 、VL F 、UL F 的总和 ; ⑥L F/ H F :代表交 价值 。中华心血管病杂志编委会也于 1998 年制订了 感 - 迷