肝移植术中压疮危险因素分析及护理效果观察.pdfVIP

：均顺利完成，术中莆 ，患者心功能得到改j 动脉高压危象、肺部 肝移植术中压疮危险因素分析及护理效果观察 四川大学华西医院手术室 610041 谭永琼 压疮是肌体局部组织长时间受压，血液循环障碍，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而 引起的组织破损和坏死，压疮多发生在体质虚弱、长期卧床的患者。手术是长时间使患者处 于同一种体位，皮肤压疮的发生率大大增加。肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效方法，患者 一般情况差 （营养不良、黄疸、水肿等）手术创伤大、手术时间长，且术中无肝期阻断门静脉、下 腔静脉和肝动脉瞬间，可使回心血量减少50％ ～60％，使下腔静脉回流受阻。加之由于麻醉 状态下的手术病人，身体全部或部分知觉已消失，肌肉失去了自主调节功能，安置手术体位后 负重点和支点发生变化，由此引起皮肤、神经、血管、肌肉等组织损伤，而最严重的是皮肤的损 伤。因此，为了更好地预防肝移植术后患者压疮的发生，我们改进了术中的预防措施。现总结 如下。 仆WH， ⅡJ出 F术中病人1 一，一 L^t ‘平均住院日。病， 浅谈手术安全核查表在手术安全管理中的应用体会 铜陵市中医医院手术室 244000 汤彩英 加强手术患者确认是保证医疗安全的重要环节之一。在当今医疗技术闩益发展的形式 下，患者安全问题越来越受到社会的普遍关注。世界卫生组织2008年病人安全行动是：“安全 手术，拯救生命”，并推出手术安全核对表制度。我院在参考 “WHO手术安全核对表”的基础 上，结合本院实际情况，制定“铜陵市中医院手术安全核对表”制度。要求相关医护人员和手 术病人在患者进入手术室之前、患者麻醉手术前、皮肤切开之前、患者离开手术室前、进入ICU 或返回病房等五个环节，分别在“手术安全核对表”上签名确认，经过一年多的使用，有效地确 保了患者安全，取得了较满意的效果。