肾综合征出血热抗病毒治疗临床疗效评价.pdfVIP

维普资讯 第 12卷第 L期 2002年 1月 黔焉慧 vdJaa1220N0o2 肾综合征出血热抗病毒治疗临床疗效评价 湖南省宁乡县人民医院(410628) 石银冲 许定岚 欧志明 周勇强 谢先生 目的：比较临床上肾综合征出血热抗病毒治疗效果。方法：按^院顺序随机将肾综合征出血热发热期病 人分为A，B．c和D四个治疗蛆，分别给予病毒畦，a—lb干扰素，d一2a干扰素，病毒唑加 a—lb干扰素抗病 毒治疗，以原未抗病毒治疗的肾综合征出血热病人作为对照，比较临康沾疗效果 结果 在病毒血症的改善、 越期、肾功能恢复方而。抗病毒治疗纽忧于对照组，干扰素治疗优于病毒哇治疗。结论：早期抗病毒治疗能减 轻肾综合扯出血热的病程损害、缩短病程、提高治愈率．干扰素抗痛毒优于嫡毒哇，干扰素与痛毒唑联合抗病 毒蛀果最好。 美键词 肾综合征出血熟 病毒唑 干扰素 分类号 R5l2．8 目前的研究证实 ．肾综合出血热(HFRS)的病 u．每 日肌注 1次，疗程 5d．治疗 C组予 d一2a干扰 理损害与病毒直接作用和免疫损伤有关，及早的抗 素(辽宁卫星生物制品研究所产 品)300万 u．每 日肌 病毒治疗对于减轻病程损害、阻断病情进展至关重 注 1次 ，疗程 5d。治疗 D组予病毒唑加a—lb干扰 要。我们通过对临床上常用的抗病毒治疗进行临床 素联合抗病毒治疗，剂量、方法和疗程同上．对照组 疗效观察和比较，试 图为临床上肾综合征出血热的 采用基础治疗．对于利尿效果不好 ，有透析指征的予 抗病毒治疗提供借鉴。 血液透析治疗 ，继发感染者予抗生素治疗。 l材料与方法 2 结果 lI 一般资料 2l 主要临床症状体征的改善 150例病例均选择4病 日以内的发热期住院病 抗病毒治疗各组在发热、身痛、充血与渗出体征 例，符合 1986年全 国HFRS会议制定的诊断标准， 消退时间上比对照组缩短，差别有显著性。干扰素 并 HFRS特异性抗体 阳性…。按人 院顺序随机分 治疗 B组 的退热时间较病毒唑治疗 A组缩短 (P 为A，B，C和D四个治疗组 ，以原来未抗病毒治疗 的 0叭)，而身痈、充血与渗出体征的消失时间比较差 HFRS住院病例作为对照组。各组在年龄、性别、人 别不大(P0．05)。各干扰素治疗组之间比较，各 院病 日加人院定度上无显著性差异．比较结果见表 主要症状 、体征的消失时 问差别不大 (P0．05)。 l。 而病毒唑加干扰素联合抗病毒的D组则各主要症 裹 I 各组一般资料比较 状、体征消失时间均较单用病毒唑的A组明显缩 短，差别有高度显著性。见表 2。 表2 治疗各组与对照组主要临床症状体征消失时阊比较 ± ) 组 I 鲥散 发热(h) f 身捕(d) f照 充血与{耋出(d)t值 对照组 30 97 冶疔A组 30 S2 2．86