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竺恕翟=兰翟盟黧嬲竺然戮0墨=戮盟=■—————————————一临床护理
非特异性感染病人的护理
王立英 (黑龙江饶河县红旗岭农场职工医院156700)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)20-0341-01
【关键词】非特异性感染护理
感染是病原微生物侵入人体后,破坏了机体的防御功能, 6.急性脓肿
在一定部位生长繁殖,人体组织对其产生的一系列局部或全身 临床表现:局部有炎症表现,化脓后可试出波动感,穿刺
的炎性病理反应。外科感染(Surgicalinfection)是指需外科手能抽出脓液。
术处理的感染性疾病、外伤和手术后并发的感染。 7.全身化脓性感染.
护理 临床表现:发病急剧。伴寒战、高热、呼吸急促、心跳加
软组织急性化脓性感染 快等。肝、脾肿大,贫血、白细胞计数增加、血培养有细菌生
包括:疖.痈、急性蜂窝组织炎、丹毒、急性淋巴管炎和 长。
急性淋巴结炎,脓肿。 全身性感染是指致病菌经局部感染病灶进入血循环,并在
1.疖(Iuruncle) 体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症
疖是皮肤毛囊及其所附属皮脂腺的化脓性感染,常见致病 状。
菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。 它包括脓毒症(sepsis)和菌血症(bacteremia)。
(1)临床表现 脓毒症:是指因感染引起的全身性炎症反应。 ‘
局部红肿痛的小结节,中央出现脓栓。一般无全身症状, 菌血症:是脓毒症的一种,即血培养检出致病菌者。
但如局部炎症较重或全身抵抗力降低时,可引起发冷、发热、 ①病因
头痛,乏力等。 常继发于严重损伤和化脓性感染、各种插管检查、内窥
发生在面部特别是上唇周围和鼻部(危险三角区)的疖,如被 镜检查和全胃肠外营养等医源性感染,亦可引起全身化脓性感
挤压或挑剔,炎症可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉 染。
窦,引起该处化脓性炎症,出现包括眼部及其周围的红,肿,并 常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,其次是绿脓杆
伴有头痛、寒战、高热等全身症状,严重者可发生昏迷。 菌、产气杆菌、溶血性链球菌、肠球菌、变形杆菌、肺炎双球
(2)预防 菌等。
注意个人卫生,经常洗澡,衣着应宽松,避免穿摩擦颈项 在使用广谱抗生素治疗化脓性感染的过程中,有发生霉菌
部皮肤的硬领衣服。如有皮肤病时,应及早治疗。增强身体抵 性败血症的可能。
抗力,糖尿病病人应及时治疗,控制发展。 ②临床表现
2.痈(carbuncle) 症状:起病急,发展快,病情重.伴有寒战、高热、头
临床表现:为多个毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的化脓性感 痛、头晕、大量出汗、恶心、呕吐、腹胀及呼吸急促、心跳加
染,常由多个疖融合而成,多发生于颈项部和背部,开始局部 快等。严重者可有神志改变或感染性休克。
暗红色痛肿,以后中央区多个脓柱并坏死溃烂,常有发冷、发 体征:肝脾常肿大,贫血,严重者出现黄疽和皮下瘀血
热等全身症状。 斑。
3.急性蜂窝组织炎(acutecellulitis)
是皮下、筋膜下或肌肉间隙的急性化脓性感染。 上,中性粒细胞占80
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