吸烟与氡暴露致肺癌的流行病学与生物学差异.pdfVIP

No．5 臻缓与联监医学2007年lO羹第24卷第5期JEnvironMed，Oct．2007V01．24 ·542· Occup 文章编号：1006．3617(2007)05—0542．04中图分类号：R18 文献标识粥：A 吸烟与氡暴露致肺癌的流行病学和生物学差异 童建综述 撼葵：缓耀彝氡暴露笼导致薄癌装掰个主要危狳嚣素。本文从流行病学和垒羲学分子效应两个方面，总结了吸翅 和氡暴露致肺癌的近期研究结果，比较了二者的人群和生物学差择，并提出了今后的研究建议。 关键词：吸烟；氡暴露；肺癌 CancerInduced andRadon in and Lung bySmoking Exposure：DiscrepancyBiology TONG MedicineandPublic 2151 Jian(School Health，Soochow 23，China) ofRadiation University?Suzhou andradon arethetwo riskfactorsthatinducecancer．Recefitstudiesof Abstract：Cigarettesmoking exposure leading lung theissueintermsof in and alesummarizedhere． discrepancybiology epidemiology cancer KeyWords：cigaretIesmoking；radonexposure；lung 根据整器卫生组织(WHO)的资料，臣前全球30％酶肺癫、射线，损伤臃襁支气管上皮缨胞，通避直接与DNA反应或闻 70％的慢性支气管炎和肺气肿以及25％的心脏瘸与吸烟有关。 接的自由基效应，最终导致肺癌。近年来，随着房产开发的增 近年来的统计结果显示，肺癌以12％的发病率展全部恶性肿 加和建筑材料的广泛使用，跨通人群对缀的接触机会和暴露水 瘤之苕，弱羹孪，离发病率稻低存活率使褥蒡搴癌藏为瓣瘤的主要 平秘显增热。在病因学上，IARC已将氡及其子体翅爨为I类致 死因。肺癌的发病率和死亡率，吸烟者分别是不吸烟者的10．8 储和18．4倍。全世界每年有400万人死于吸烟，剡2030年此数 字、謦上葑到l000万人H】。我藿莓翦约有3。5钇吸耀者，总人群告，人类生活环境孛天然本瘸辐龛重酶入垮年有效裁爨当量势2．4 吸烟率为37．6％，且以每年300万的速度增长。与此相对应，每mSv，其中由于吸入氡及其子体所产生的辐射剂量约占全部天 年有近100万人死于吸烟相关的疾瘸。到2025年，这个速度将 增趣到每年200万人[2]。 类耱瘿懿10％左右可爨因予氡及其子体鹃辐射，茭审英国为 调查表明80％～90％的男性肺癌与吸烟有关，女性则为6％～12％，德国为7％，美圜为10％～14％，我国的估计值则为 19．3％～40．0％。吸烟者发生肺癌的危险度，男、女性分别魁不15％c 吸爆者的22、12倍b】。烟革中套钓余秘化学物汪出国际癌症数字远远超过了被动吸烟的效应“引。嚣鼗，氡的健潦危害及其 研究机构(IARC)评价并确定对实验动物或人类具有致癌性【4】。 防护对策，正成为全球范围内预防医学、公共卫生翔环境保护 这些致癌物包括多环芳烃、年(甲皿硝基)一1一(’3一吡啶)一1一丁酮界的热点研究课