以患者为中心全方位药学服务.pdfVIP

论文集 号的日积月累，才能发现其中的规律。所以，如果过分强调因果关系，必将错失发现新的或重要ADR 的 机会，反而使ADR 因果关系难以确定，不利于ADR 监测工作的深入。医疗卫生机构可疑的ADR 信号集 中至地区或国家ADR 监测中心，很可能就是确定的ADR 。 1.5 制订奖惩方案 我院ADR 监测从开始之初，就很注重对相关人员的奖惩，首先，对于将ADR 及时上报的医生、护 士、药师等给予相应的奖励，一方面可以提高他们上报ADR 的积极性，另一方面则有助于提高ADR 报 告质量。对于那些因发生ADR 而隐瞒不报导致严重后果的，一经发现就严厉处罚，从而有效遏制了隐瞒 ADR 的现象。 2 临床药师在ADR 监测中的作用 我院在拥有临床药师以前，ADR 的监测报告都是由医生、护士来填写并上交给药学部负责人，ADR 漏报不说，其上报报告的质量也是惨不忍睹，往往要负责人和上报者相互交流好几次，甚至要重新填写 好几次才能完成一份完整的报告，一份ADR 从发生，到填写完成并上报结束，往往要十几天甚至几个月， 这大大影响了ADR 的上报速度，医生、护士也往往因为要反复填写ADR 报告而影响其填写的积极性， 从而使ADR 漏报更多，这就形成了一个恶性循环，导致我院ADR 监测工作不能顺利开展。 临床药师介入ADR 监测以后，首先进行的就是对我院医生、护士的ADR 相关知识培训，纠正了他 们对ADR 的错误认识，打消了他们的顾虑，规范了他们ADR 监测报告的填写，从而提高了医生、护士 对发现ADR 并及时上报的积极性，大大减少了ADR 的漏报。其次，临床药师在相关科室下临床的同时 负责该科室所有ADR 的监测和上报工作，临床药师是医生、护士和患者三者之间交流的一个桥梁，通过 与他们的沟通，往往能够第一时间了解ADR 的发生情况，从而大大加快了我院ADR 的上报速度，一份 报告从以前的十几天缩短到几天内即可完成相关工作。 我院通过临床药师介入ADR 监测，使得我院的ADR 上报数量逐年上升，2011 年全年ADR 监测报 告数量同比增长33%，并且连续几年获得郑州市ADR 监测先进单位，受到了领导的表扬，这些成绩都是 和临床药师们的努力分不开的。 参考文献：略 以患者为中心的全方位药学服务 郭雪松 （攀枝花市中心医院药房，攀枝花 617067） 摘要：结合医院开展的实际工作，探讨医院药师职能转变的方向，提出药师提供以患者为中心的全方位的药学服务，是保 障用药安全，提高药物治疗效果的重要环节。相关法规的完善和制度落实及软硬件系统的完善，为以患者为中心的全方位 药学服务提供有力保障。 ·343 · 第五届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会 关键词：药师；药学服务；用药安全；患者为中心 随着社会的进步，医疗水平的不断提高，医院药学工作正从传统的 “以药品为中心”向“以患者为 中心”转变，从“药物提供型”服务向“药学服务型”方式转变。药师在医院药学服务中处于重要环节， 如何为患者提供安全、有效、合理的用药服务摆在了全体药学工作者面前，药师如何利用自己的专业特 长为患者提供科学、严谨、专业、耐心服务，以保障临床治疗效果、减少药物不良反应、提高患者的治 疗依从性 ，我院开展的以患者为中心的全方位药学服务，在这一方面积累了一定经验，与大家探讨。 1 药学服务的开展 1.1 药品进院，药师有话说 医院建立的药品进院预筛选制度，即企业按照要求的格式提交的新药申请由药房组织药师进行同类 药品比较、相关使用信息检索、国内外使用情况、不良反应发生、药物相互作用、临床治疗效果等进行 评价，并提出意见建议的制度。这充分利用药师药学专业技术特长，药学信息全面的优势，为医院临床 药品的合理配置、避免重复引进、保障引进药品安全有效等起到了制度保障。 1.2 药师参与病房临床药学服务实践 根据卫生部临床药师工作指导原则和工作要求，我院派出了专职药师外出进修学习，学成后回到医 院参与心内科、呼吸科及消化科的临床药学工作，通过这几年药师面向临床，参与用药，服务患者的药 学实践，为患者免受或减少与用药有关的损害，提高药物治疗效果，加快患者的康复进程起到了积极作 用。工作中药师从参与查房、书写患者病历药历到逐渐参与了患者临床用药方案的