综合康复疗法治疗交感型颈椎病.pdfVIP

24 ChineseJournalofRehab-1itati0n ， Feb2012，Vo1．27No．1 综合康复疗法治疗交感型颈椎病 窦晓丽，刘忠 良，江俊杰 ，袁望舒 ，夏玲 ，段晓琴 【摘要】 目的：观察综合康复疗法对交感型颈椎病患者转归的影响。方法：交感型颈椎病患者 111例，分为观察组 57例和对照组 44例 ，2组均进行常规药物、中频感应 电、牵引及手法治疗 。观察组加用颈部抗阻训练、超短波及高 压交 电场疗法 。结果：治疗 2周后 ，观察组患者头颈部、神经系统及心血管等方面 的症状改善评分均 明显高于对照 组(P0．05)，总有效率观察组亦明显高于对照组 (94．7 与 70．5 ，PO．05)。结论 ：规范化、目标性综合康复疗 法对改善交感型颈椎病的预后有重要意义 。 【关键词】 交感型颈椎病 ；综合康复疗法 ；效果；评价 【中图分类号】 R49；R681．55；R493 【D0I】 10．3870／zgkf．2012．01．009 交感神经 型颈椎病 发病率 占颈椎病 总发病 的 流强度耐受量 ，20min。③感应电：将频率60~80Hz， 10 。本文探讨在常规治疗基础上 ，针对其发病机 直径 2．5～3cm 的圆形 电极 2个置于痛点或肌 紧张 制采取规范化 、目标性综合康复治疗交感型颈椎病的 处 ，电流强度耐受量 ，5min，每 日1次。④牵 引：取坐 临床疗效 ，现报道如下。 位，枕颌牵 引，重量为 自身体质量 的 10 ～12％， 20min，每 日1次。⑤手法 ：于颈肩背部采用拔伸牵 1 资料与方法 引、一指禅 、四指推 、旋转复位 、脊柱松动等手法，每 日 1．1 一般资料 2003年 1月～2011年 5月我院收治 1次 ，20min。⑥颈部抗阻训练 ：治疗师右手放于患者 的颈椎病患者 111例，均符合交感 型颈椎病 的诊断标 额部或枕部或右或左侧颞部 ，进行颈前屈、后伸、左右 准l2]，x片、CT或 MRI示颈或胸椎旋转侧弯、椎 间隙 侧屈 、左右转 45。位屈颈等6个方向运动时给予等长抗 改变、寰枢关节半脱位 、关节突或钩椎关节增生等 ，椎 阻训练 ，每个动作持续 3～5S，反复 2O遍 ，每 日2次。 动脉彩超示一侧或双侧动脉狭窄、痉挛、血流速度变快 ⑦超短波：取仰卧位 ，采用上海产 CDL—I型超短波治 或慢等，排除其他脏器疾病 的患者 ，临床表现分为头 疗仪 ，颈一上胸部斜对置，微热量 ，20min，每 31 1次 。 颈 、背部、疼痛不适 ，存在五官科 、神经 内科 、心血管科 ⑧高压交变 电场疗法：患者坐于板状电极上，脚踏绝缘 症状及其他 (月经异常 、胃肠功能紊乱、排尿困难 、便秘 板垫，保持全 身绝缘状态 ，采用 日本产 BIoS一9000型 等)共 6大类 。111例分为 2组 。①观察组 57例 ，男 高压电位治疗器 ，选择交流交变输 出模式 ，用滚动电极 24例 ，女 33例 ；年龄 18～76岁，平均 (51．8±12．2) 在头 、颈后和患处滚动 ，输入功率 13．5W，电压 220V， 岁；病程 6d～20年 ，平均 (40．8±11．4)个月。②对照 频率5O～60Hz交流电，输 出剂量 3～6～3kV，每 13 组 44例 ，男 2O例 ，女 24例；年龄 24～79岁 ，平均 1次，30min。 (50．3±11．4)岁 ；病程 3d～22年 ，平均 (37．3±13．3) 1．3 疗效评价 治疗 2周后对 2组患者入院时 的 6 个月 。2组一般资料比较差异无统计学意义 。