主动静脉治疗护理进展.pdfVIP

出现皮下淤血，甚至血肿。这是由于皮肤表面 管理，静脉输液操作技术标准的修订以及科学 进针点与血管壁进针点不在同一部位所致，两 研究工作等。目标是规范静脉输液技术，提高 者距离与进针角度和皮下脂肪厚度有一定关 静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦，减少静 系。故拔管时，穿刺点应用无菌棉球覆盖，左 脉液的并发症，保护医护人员的职业安全，从 手拇指置于穿刺点上，中指、无名指沿血管走 而提高静脉输液治疗的护理质量。何满红等成 向置于血管穿刺点上，随右手将导管拔出的同 立输液区安全管理小组针对输液区人员、技 时，两点一齐按压，避免血液外渗引起皮下血 术、管理、物质、患者及环境因素等6要素进 行评估，建立输液区护理安全路径，有效地进 肿。一般以指压力0．4～0．8kg为宜。按压时 间不少于5分钟。 行了风险的前瞻性控制，确保为患者提供优质 三、结论 的服务。 随着医学的不断发展，临床中一些有创的 二、护士掌握药学知识的必要性 监测、治疗技术也在逐渐推广。因为置管的时 身居临床工作第一线的护士，既是药物治 间较长，需要护理人员在整个置管期间，严格 疗的执行者，又是病人用药前后的监督者，在 按照置管术后的护理常规进行处理，严格执行 合理用药的过程中，担负着非常重要的任务。 无菌操作，妥善固定好导管的位置，保证导管 如胺碘酮注射药物浓度大于2mg／ml应中心 的通畅，及时正确的给药，对不断提高护理质 静脉导管给药因胺碘酮的PH值(2．5-4．0)， 量，减少患者的医源性感染和并发症的预防， 临床常见病人注射后出现静脉炎，现代输液技 都是非常重要的。 术的发展给药物的安全有效使用提供了良好 的技术支持如使用PICC(经外周穿刺中心静 主动静脉治疗的护理进展 脉导管给药)方法静脉输入胺碘酮或化疗药 12l 天津市人民医院肿瘤科张红革300 物，有助于减少静脉炎的发生，因此有学习和 掌握的必要性。因此，护士不仅要懂药学知识， 主动静脉治疗是撸根据治疗的相关因素、 更要结合临床护理操作，只有这样，科学的给 置入的材料类型、病人等因素而选择合适的血 药方案才能达到最佳的治疗效果。通过阅读药 管通道器材，是一种主动的工作模式，它也是 物说明书，学习药理别名、构成作用、常用剂 一种决策依赖型解决方案，此“决策模式是 量与用途、不良反应及与其他药物的相互作用 建立在专业的健康维护人员(HCPs)全面掌 和用药注意事项，做到主动用药，安全用药。 握了静脉治疗器材、治疗药物及病人诊断的基 三、输液治疗器材的发展 础上，在病人入院或接诊后24—48小时内主 80年代初金属针穿刺外周浅静脉的有针 动完成相应的护理评估程序，放置、使用适宜· 静脉输液系统，已由直针穿刺发展为头皮针穿 的输液器材，并在适当情况下，对病人进行教 刺；静脉留置针又称套管针，80年代中期我 育，使治疗不会因为输液通道的问题而受到中 国开始使用它是一种由特氟隆或聚脲胺脂材 断以致夭折治疗的一种工作方法。本文就主动 质制成的可有多种内径和长度的导管，它适用 静脉治疗的护理进展综述如下。 于3天以内的静脉治疗；安全型留置针是近年 一、输液安全管理小组的建立