超高分子量聚乙稀生物摩擦学行为研究现状.pdfVIP

中国矿业大学学报 Vol，28 第28卷专辑 Monograph ofChina of Oct．1999 Journal University 1999年10月 MiningTethnology 超高分子量聚乙稀生物摩擦学 行为的研究现状‘ 熊党生葛世荣 中国矿业夫学机电r程学院江苏德州221008 摘要人工关节软骨材料一一超高分子量聚乙稀(uHMWtlE)的磨损产物…摩屑是导致人工 关节失效的重要因素．UHMWPE磨擦学行为的研究具有重要意义．本文对该方面近年来的发展 进行概迷，并提出了增强uItMWPE耐磨性的途经． 关键词超高分子量聚乙稀，人工关节．磨损．磨屑 332 中图分类号TQ 第一作者简介熊党生，1960年生，硕士，副研究自 随着材料学和生物医学工程的发展，生物医用 聚乙稀磨屑、金属磨偶、陶瓷磨屑等．磨屑导致的牛‘ 材料已用来做除大脑以外几乎所有人体器官代用 物反应包括：毒性和免疫反应、骨吸收和无菌松动、 品．关节置换材料是生物医用材料的重要组战部 变态反应、局部肿瘤形成、系统反应等．其中无菌松 分，自1962年英国人Charnley用不锈钢骨头、高 动足人工关节置换水后最常见的并发症和最终失 密度聚乙稀插座和丙稀酸树脂粘结剂制成现在形 效的主要因素．8。年代开始为为防止无菌松动的 式的人工腿关节以来，关节置换已广泛应月丁于关节 发佳．各种非骨水泥人工关节层出不穷．但元菌松 炎晚期治疗，外伤致残和骨瘤脚除手术中，并已成 动；雾并没自下降．人们开始关注假体磨损碎屑及其 为一种常规的外科手术，据不完全统计，全世界每 引起假津周围纤维界膜的生物学反应导致骨溶解 年仅全髋置换就有80万捌．预汁21世纪初我国人及无菌松动的研究． 工关节置换术可达25万例…，而需要进行关节置 换的患者远超过此数．现代人工关节是以超高分子 骨水泥和金属磨屑．其中聚乙稀磨屑数量最多，分 量聚乙稀(UHMWPE)为软骨(关节窝)，金属和陶 布最广．Shanbhag等”一从界膜中提取磨粒进行分 瓷为硬骨(关节头)组成．随着人工关节使用年限的 析，认为引起骨溶解最主要的是聚乙稀磨屑，同时 延长，人工关节无菌松动是嚣换关节失效的主要因 他们还发现92％的聚乙稀磨屑直经小于1pm，戴 素，而磨损产物一磨屑将导致关节周围界膜形成和 剧戊”。认为，小于10pn、的磨屑【j】被巨噬细胞乔 骨吸收，是人工关节无菌松动的重要原周．因此掌 噬，较大的磨屑则被巨嘴细胞包绕Amstutz汪实 握置换关节材料在生物机体环境内摩擦磨损行为 假诈细胞周围组织中的细胞反应程度与组织中的 即生物摩擦学行为，增强UHMWPE材料的耐磨 磨屑量相关． 能力，对提高置换关节的临床寿命，减少患者痛苦 金群华”o等将超高分子聚乙稀、钛合金及其混 具有重要意义． 合物磨屑注入兔膝关节内．研究表明，聚乙稀和钛 合金以及两者的混合磨屑均能引起关节滑膜及滑 1 置换关节失效的磨损