谈静脉高营养输液.pdfVIP

-886· 有无泪液奶渡及呕吐物，如有糜烂者用l％龙胆紫涂 闻1小对，小房间45分钟)，每月做空气监测；每天搞 好母婴同室的清洁卫生，对婴儿的被单衣服等用品均 局部．， 严格进行高压蒸气灭菌消毒。 3．3臀部护理：保持臀部清洁干燥，勤洗勤换消毒尿 2．3护理治疗前工作人员均要用肥皂搓洗双手，必 布，大便后需用温水清洗，再拍爽身粉，以免发生红臀 要时消毒液浸泡双手。 及尿布疹。 3切实做好要儿的基础护理。 ，．4脐部护理：淋浴后观察脐部有无分秘物及红肿， 3．1注意皮肤护理：每天在经空气、地面消毒的婴儿检查是否干燥、脱落，每次沐浴及换尿布后均用75％ 浴室进行沐浴一次。并坚持一人一盆一浴巾包裹，操 酒精消毒脐窝和脐轮周围。 作台每天更换垫单。注意皮肤色泽、瘀点、黄疸及脓 4调动自身免疫功能母乳是婴儿的最好食品，为 疱，保持皮肤皱折处清洁干燥，发现异常及时处理。 保证母乳喂养，改变传统的产妇饮食习惯，产后应鼓 3．2五官护理：沐浴时水不能浸人眼部，如有红肿和励即进禽高营养成份的半流汁饮食，以保证丰富的乳 脓性分掰物，洗澡后用0．25％氯霉素眼药水滴眼，每汁。婴儿应在初乳期开始自行哺乳。具有免疫活性 日四次，口腔不宜擦洗，困新生儿口腔牯膜柔嫩，以免 的SICA乳汁对提高自身免疫功能，增强自我抗感染 感染。发现有霉菌感染者可用5％苏打水于哺乳后 能力具有重要意义。 半小时清洗，再涂2％克霉唑甘油，检查耳道及耳后 詹4名2 谈静脉高营养输液 ＼j 河南省濮阳市精神病医I竞(4571X10)管世合 摘妻园多种痰病及症状引起的病人营养困难及不足， 被耗竭后体内蛋白质就要发生“异生”作用，使之转换 成葡萄糖以供脑耗。但是，机体的氮平衡是由蛋白质 就需以静脉输液补充营养。维持人体白if需要抢救危重摘^ 的生命。本文简诫静脉高营养输澈的适应症、药物组成、用彗 与葡萄糖共同完成的，如果葡萄糖不足体内氖代谢失 及方法。 。／ ，，． ，，_r、 去平衡，这时如朴AA不补充糖也无济于事，因输的 美簋词营养液硝玛病症i应用’、}J南圆AA被分解为葡萄糖所利用，使从不能起到氨源的 由外界蛋白经口进人机体后在酸、碱、酶的作用 作用。葡萄糖最符合人体需要，木糖醇为戌糖醇，代 下水解成氨基酸(AA)，再合成体内生命基础的蛋白 谢不依赖胰岛素，且无升高血糖的作用，可代替葡萄 质。因此从是组成蛋白质的基本单位。当因疾病 糖用于糖聚病和尿毒症，但在使用木糖醇时。应注意 等原因不能经口补充蛋白时，就需要从静脉补充从， 避免在短时问内大量输入或在单位时间里输注速度 这就是静脉高营养输液(IVH)。由多种AA组成的复 太决，以防影响肝、肾功能及发生糖酸钙结晶。 方制剂，在现代1VH中占有重要的地位，不但对于维 2、姓亦称氨源：用于临床的有∞多种。其中有 持病人的营养、抢救患者生命起着积极的作用，还对 八种是必需从(EAA)，二种半必需从，八种非必需 多种疾病的肝昏迷、肾衰起着重要的治疗作用。故有 AA(NE：u)。所谓EAA是体内需要的而自身又不能 人称用于营养的为第一代AA，用于治疗为第二代合成或合成率低于消耗率的从。所谓非必需从是 从。 指人体内可以合成，但合成的速度很慢。所谓／qEAA 一、IVH的临床应用①用于不能通过口服摄取 是指人体内自行合成的。 营养的患者，如消化系统障碍的癌症、狭窄、梗阻、炎 各种蛋白质都有特定的从组成，如人乳模式、 症、出血、烧伤、接受放疗、化疗手术后等；②用于各种 全蛋白模式、血浆辨离AA模式等，不管是哪种模式， 原因引起的营养不足；③用于危重病人，昏迷病人及 都是以八种E从为主；如Ⅱ一从是八种EAA加上二 肝、肾疾病等。 种半必需从再加上NEA