肝移植术后胸腔积液病因及防治.pdfVIP

◎@◎ 肝移植术后胸腔积液的病因及防治 陈闻勇，陈建斌，孙建军，汤高枫 郑州人民医院肝脏外科中心 H的：探讨原位肝移植术后病人胸腔积液的发病原因及相应的防治措施。 能衰竭，原发性肝癌15例，酒精性肝硬化2例，肝豆状核变性l例，急性肝衰竭3例。供、受体血 型均符合输血原则，手术方法为经典原位肝移植术或改良背驮式肝移植术，2例合并有慢性肾功能 衰竭的病人同期行肾移植术。所有受体术后均置入ICU病房，病情稳定后转入普通病房，均进行统 一的肝移植术后管理。按照病人术后有无胸腔积液，分为有胸腔积液组(33例)和无胸腔积液组 (14例)，分析肝移植术后病人胸腔积液的发病原因。 结果：肝移植术后病人胸腔积液及其预后：47例肝移植患者术后有33例发生胸腔积液，占总数 控制液体出入量、补充白蛋白、利尿及对症支持治疗，其中4例需行胸腔闭式引流治疗。所有患者 经积极治疗后胸腔积液吸收良好，大多数于术后2’3周内吸收。 肝移植术后胸腔积液的主要危险因素：对有胸腔积液组和无胸腔积液组的各项参数进行比较，统计 并肺部感染、术后合并腹水。将单因素分析结果中有意义的9个参数作为自变量，术后胸腔积液作 液的发生密切相关。