阿司匹林对胃肠黏膜损伤作用.pdfVIP

·60· ChinJ ．讲 阿司匹林对胃肠黏膜的损伤作用 冯 雯 范一宏十 吕 宾 浙江中医药大学附属第一医院消化内科(310006) 摘要阿司匹林被广泛应用于心脑血管血栓性事件(心绞痛、心肌梗死、缺血性脑卒中等)的预防。然而，许多大 型临床试验表明长期服用阿司匹林会引起胃肠黏膜损伤．即使低剂量阿司匹林亦会引起胃十二指肠黏膜损伤。本文 就阿司匹林对胃肠黏膜的影响及其机制作一概述。 关键词阿司匹林； 胃黏膜； 肠黏膜； 损伤 Roleof inGastrointestinalMucosai FENG N Aspirin Injury Wen,FA of Yihong,LVBin．Department First ChineseMedical Gastroenterology,TheA黜aHospitalofghejiang University,Hangzhou(310006) to：FAN CorrespondenceYihong，Email：yhfansjr@163．corn for of thrombotic Abstract is used the cardio-cerebrovascular Aspirinwidely prevention events(anginapeetoris， ischemic clinicaltrimshaveshownthat useof infarction，cerebral myocardial stroke，etc)．However，manylarge long-term cause mucosal low-dosealsocan mucosa．This may gastrointestinalinjury，even damagegastroduodenal aspirin aspirin articlereviewedtheeffectandmechanismof on mucosa． aspiringastrointestinal words Mueosa；Intestinal Key Aspirin；Gastric Mueosa；Injury 阿司匹林为一种非甾体抗炎药．主要具有解热镇痛、抗 为1。3 h。阿司匹林起效快，服用阿司匹林肠溶片6h内．即 炎、抗风湿、抗血栓形成等作用。随着临床的广泛应用。其不 可检出血小板功能受到抑制。l周后血小板完全抑制。由于 良反应的发生率逐渐增高，尤其是对消化系统。低剂量(75～ 血小板缺乏细胞核。不能生成COX．1．停用阿司匹林后．新 325 生的血小板重新进入血液循环．COX．1的活性恢复。一般血 mg／d)阿司匹林即可导致上消化道出血．甚至30mg／d 阿司匹林仍可引起胃肠出血：因上消化道出血而住院的患 小板的寿命为9～10d，每天更新约10％。停药5d后．血小 者中，10％～15％由长期服用低剂量阿司匹林引起…。本文就 板功能可基本恢复． 阿司匹林对胃