低能量心脏除颤心肌损伤的实验的研究.pdfVIP

中国心脏起搏与心电生理袭志2001年第 15卷第2期 ·113 低能量心脏除颤心肌损伤的实验研究 高蕴雅 龚镇楠 朱伯 良 ‘张觉先 ‘孙友法 方祖祥 石镭 戚文航 王志刚 摘要 在 l3只犬的低能量心脏除颤实验中，应用病理检查、除颤心电图记录 及除颤前后肌酸磷酸激酶及其同工 酶(CPK和CPK．MB)测定三种方法探测心肌损伤。肉眼观察和显微镜检查见到5只犬(除颤 7～21次，能量 lO～4o J)电极处心脏轻度充血．2只犬 (除颤9～20次，能量 2o～50J)心肌苍 白、心内膜附有血栓，6只犬 (除颤 7～29次，能 量 l0—6oJ)心内膜水肿 、血栓形成、局部心肌断裂和退行性变、心肌间质出血等病理变化 记录到4只犬(除颤8— 24攻，能量 2(】一50J)除颤放电后趼 段压低或 段抬高心电图波形。测得2只犬 【除颤 1O一19次，能量 5—40J)除 颤后 CPK和 cPK—MB有轻度升高(1只CPK由104升至 l10IU．另 1只CPK—MB由471升至609IU)。本实验提示： 低能量心脏除颤可导