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杜 氏 利 什 曼 原 虫 一、形态 1、无鞭毛体（利杜体） 2、前鞭毛体（鞭毛体） 二、生活史 需要两个宿主 ： ?白蛉 ?人或某些哺乳动物 白蛉体内 人体内（巨噬细胞） 前鞭毛体 无鞭毛体 前鞭毛体 无鞭毛体 生活史 寄生部位：巨噬细胞 感染阶段：前鞭毛体 感染方式：♀白蛉叮人吸血，前鞭毛体随唾液 注入 三、致病 1、发热 2、脾、肝、淋巴结肿大 　脾肿大为主要体征，出现率达95%以上 3、贫血及血细胞减少 4、蛋白尿和血尿 　 致病 5、并发感染 　常见的并发症有走马疳、肺炎、肠炎、痢疾和结核 6、皮肤型黑热病 四、实验诊断 1、病原学检查 　?穿刺检查：骨髓穿刺物作涂片染色检查 　?培养法 　?皮肤涂片检查 2、免疫学检查 3、分子生物学方法 五、流行 世界性分布，印度、地中海和解放前的我国是世界上黑热病三大流行区 人源型 犬源型 自然疫源型 六、防治 1958年大部分地区基本消灭黑热病 1、治疗病人：葡萄糖酸锑钠 2、扑灭白蛉 3、捕杀病犬