中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效评价方法探讨.pdfVIP

山东医药2011年第 51卷第 7期 · 研究生专栏 · 中西医结合治疗慢性 乙型重型肝炎 近期疗效评价方法探讨 俞唐唐 。贾建伟 ，李秋伟 ，李 谦 ，雷金艳 。郭丽颖 1天津中医药大学，天津300193；2天津市传染病医院 摘要：目的 通过Meld—Na评分观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎疗效。方法 将 49例慢性乙型重型肝 炎患者随机分为观察组 33例及对照组 16例 ，分别采用中西医结合疗法及和单纯西医疗法治疗。治疗前及治疗后 第4周、第8周比较两组Meld．Na评分 ，评价短期疗效。结果 不同预后患者入院时Meld—Na评分有显著差异 P 0．05 ；观察组有效率明显高于对照组，P 0．05；治疗后4周及8周时Meld—Na评分比较显示，治疗组与对照组有显 著差异 P 0．05 。结论 Meld—Na评分能较好预测慢性乙型重型肝炎患者的短期预后，中西医结合治疗对患者 Meld—Na评分改善作用明显 ，能够有效提高短期疗效。 关键词：肝炎，乙型，慢性，重型；Meld—Na评分；中西医结合 中图分类号：R516．62 文献标志码 ：A 文章编号：1002-266X 2011 07-．0025-02 Investigationofevaluationmethodologyfortheshort-term efficacyofchronicsevere hepatitisBtreatedbyTCM combinedwithwesternmedicine YUTang—tang，JIAJian—wei，LIQiu—wei，LIQian，LEIJin—yan，GUOLi—ying． TianjinUniversityofChineseMedicine，Tianjin300192，P．R．China Abstract：0bjective Toobservetheefficacyofc~onicseverehepatitisBtreatedbyTCMcombinedwithwestern medicineviatheMeld—Nascore．M ethods Fory—ninepatientswithe~onicsevere hepatitisB weredividedintoobserved group n 33 andcontrolgroup n 16 ，whichweretreatedwithcombinationofTCMwithwesternmdeicineandwestern medicineonly．TheMeld—NaSCOreSbeforethetreatmentand4 ，8weeksaftertreatmentwere observedrespectively，andthe short—term effectwereevaluated．Results Patients t ldifferentprognosishadsigniflcandydifferentMeld—NascoresfP 0．05 ；theeffectiverateoftheobservedgroupwassignificnatlyhigherthanthatofhtecontrolgroup P 0．05 ；Meld—Na scoresofthe2groupsshowedsingfiicantdffierence P 0．05 ．Conclusions Meld—Nascoreesllfinelypredictshort— term prong osisofpatientswithc~oniesevere hepatitisB．combinationofTCM witllwesternmedicinecallimpmvepatients Meld—Nascoresing ificantly，alsocanimproveshort—term efficiency． Keywords：c~onicseverehepatitisB：Meld．Nascore；combinationofTCM withwesternmedicine 慢性重型乙型肝炎 以下简称慢重肝 病死率 年全国病毒性肝炎防治方案标准 。将其随机分 高，文献报道达 50％ 一70％¨J。研究证实，中西医 为观察组33例及对照组 l6例，两组年龄、性别、病 结合疗法治疗慢重肝能够有效降低病死率，提高有 程、疾病分期、肝功能、凝血指标及病毒学指标等 比 效率及患者生存质量，但其疗效评价 目前 尚无统一 较均无显著差异。 标准。2007年 6月 一2009年6月，我们采用 中西医 · 两组均予慢重肝 内科常规治疗，包括保肝、退 结合疗法治疗慢重肝，应用 中医