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试以五轮学说阐析近视的防治
刘宜群
金陵科技学院 江苏南京211169
摘要防治近视,从其产生的根源——五脏功能入手,才能从根本上改变近视现状。该文通过对近视与脏腑功能状况的分析,
得出肝、肾、脾三脏的功能与近视关系最为密切的结论。以五轮学说指导近视的辨证分型,订立内调五脏功能与穴位疗法相结合
的近视防治方案具有重要的推广价值。
关键词近视五轮学说防治
近年来,青少年近视的发病率越来越高,已经成为危 1 五轮学说的产生和发展
害青少年身心健康的严重疾病。从1985年开始,中国进 1.1五轮学说的产生五轮学说是中医目系所独有的理
行了4次全国青少年体质健康调查。结果显示:最近20 论。几千年来一直指导着眼科疾病的诊断和治疗,至今仍
年中国青少年的近视发病率逐年上升,国际排名已由1998 然广泛应用,五轮学说在不同的历史时期都有所丰富和发
年的第四位上升到第二位。2010年全国学生体质健康调 展。可以说,五轮学说体现了中医眼科独有的临床特色。
研结果显示:我国7~12岁小学生的视力不良检出率高达 五轮学说源于《内经》。如《灵枢·大惑论》说:“五脏
40.89%,比2005年上升9.22%;13~15岁初中生中视力
六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精
不良率67.33%,16~18岁高中生79.20%,19~22岁大学
为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,
生84.72%¨1。近视患者日益增多,将会严重影响我国全
肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属
面卫生健康水平的提高,对近视的预防和治疗刻不容缓。
于脑,后出于项中。”这段文字具有其独特的内涵。
近视的概念和中医的认识 首先,从解剖结构上将“眼”进行了分类,即黑眼、瞳
子、络、约束、白眼、系等部分。其他医籍及《内经》其他篇,
1近视的概念
都有记载眼的不同部位的名称,但都较为零散,不成体系,
近视是视力缺陷的一种,表现为看近清晰,看远模糊。
缺乏对于眼的各部位的统一描述。更没有将眼的可见部
近视又可分为假性近视和真性近视。假性近视为功能性
分与不可见部分,将眼与整个人体一起论述。
改变,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下
其次,将眼的不同部位、生理、病理与脏腑联系起来。
降,适当休息后又可得到某种程度的恢复;真性近视为器
中医典籍(包括《内经》)大多数是将眼与肝联系在一起
质性改变,不能自然恢复。
的,并进行器官与脏腑的归属,如“东方色青,入通于肝,开
2中医对近视的认识
窍于目,藏精于肝”,“目者,肝之官也”等。《素问·解精
中医对于近视有其独特的理论和治则治法。最早记
微论篇》却将眼归为“心之窍”。将眼的不同部位再次进
载近视的书籍是隋代巢元方的《诸病源候论》。巢氏对近
行五行归属的雎有五轮学
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