少弱精子症现代中医的研究进展.pdfVIP

S蛋白作用后由于线粒体受损造成活动力减少，使得精子 功能体外研究证实，精子受HBV 的受孕率降低【7】。这也有可能是HBV病毒感染产生的炎症、免疫、直接毒性作用，使得精 子质量降低而损伤生育能力。 但是HBV感染对精子质量损伤的影响研究可依据的资料不多，更未对精子DNA完整 性损伤进行深入研究。现有的关于精子DNA损伤的研究主要集中于泌尿生殖道沙眼衣原体 和支原体感染，GuadalupeGallegos等【8]的研究也表明泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体感染 可导致精子DNA碎片化程度增加。我们用SCD方法通过对HBV感染病人与未感染的对照 感染造成精子DFI改变比精子常规参数的改变更加明显。说明HBV感染在对精子外观质量 造成负面影响的同时，对精子DNA损伤更大。有文献[9]j,I-F实HBV感染能够诱导精子的染色 体产生突变，HBV-DNA以非特异性、多位点方式整合入人精子染色体中，增加了精子基因 的不稳定性。这意味着HBV感染会对遗传产生影响，诱导精子染色体畸变，其结果必然造 成精子DNA损伤。HBV病毒感染产生的炎症、免疫反应，诱导产生更多的活性氧物质(ROS)， 细胞凋亡、坏死增加[¨】，使得精子DNA损伤更大。 本研究表明，HBV感染不仅对精子的活力、密度等常规精液参数造成影响外，甚至对 精子DNA的损伤更加严重。对病毒、细菌、生殖道支原体等感染病人进行精子DNA损伤 研究，可以进一步了解病原微生物感染造成男性不育的机制，并为以后病原微生物感染男性 不育病人进行体外生殖辅助技术(ART)治疗【12】时提供参考、评估指标。 参考文献(略) 少弱精子症现代中医研究进展 郜都1 崔云2 浙江中医药大学附属宁波中医院浙江宁波315002 摘要：目的：总结少弱精子症现代中医研究进展。方法：从中国知网上搜索了近4年来少弱精 子症现代中医治疗现状的文献，且对文献资料进行了归纳、总结与分析。从中医病因病机、 辨证论治、专方专药运用、中成药治疗、中西医结合治疗、针药结合及其他疗法等方面对少 弱精子症近年的发展作一简要概述，并指出了现代中医在治疗该病方面的优势及不足。结果： 现代中医治疗少弱精子症的疗效确切。结论：现代中医对少弱精子症的治疗具有独特的优势， 不良反应小。 关键词：少弱精子症 不育 中医研究 男性不育症乃当今世界医学难题，其中少、弱精子症所导致的不育约占男性不育的 46％…，且近年来发病率呈不断上升趋势瞳1。常见原因有生殖道感染、精索静脉曲张、内分泌 疾病及全身性疾病等，但约占40％～75％b1的患者原因尚不完全清楚，即特发性少弱精子症， 可能与未知的免疫因素、营养状况及精神心理等因素有关。目前现代医学对少弱精子症的治 疗主要是应用营养药物(如维生素)、各种激素等进行支持治疗，但疗效并不理想…，而现代 中医对本病认识逐渐深入，方法多样，疗效显著，笔者通过中国知网上搜索了近4年来少弱 精子症现代中医治疗现状的文献，且对文献资料进行了归纳、总结与分析。从中医病因病机、 辨证论治、专方专药运用、中成药治疗、中西医结合治疗、针药结合及其他疗法等方面对少 弱精子症近年的发展作～简要概述，并指出了现代中医在治疗该病方面的优势及不足。现将 相关资料综述如下。 292 1病因病机 中医文献中无少弱精子症病名记载，根据其临床表现，可归属于中医学“精冷”、“精 寒”、“无子”范畴。对本病的病因病机，古今医家各有侧重。如《金匮要略．血痹虚劳病 脉证并治》H。日“男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷”。《千金方·求子论》畸1载“凡人 无子当为夫妻俱有五劳七伤、虚赢百病所致，故有绝嗣之患”。《辨证录》阳1载“凡男子不 能生育有六病，六病何谓?一精寒，二气衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六气郁”。孙 建明等川认为少弱精子症常见病机为肾虚和瘀血，二者可单独为病或相互夹杂，多为本虚标 实之证。但以。肾精亏虚夹瘀血最常见。王权胜等暗1认为脾肾两虚为少弱精子症的基本病理。 田芙颖等旧。则认为肾中精气不足是形成少弱精子症的主要原因。闵泽n叫认为，肝、肾两脏不 仅在生理上与男性生殖健康关系密切，在男性不育的发病机制上亦相互影响，虽有先病与后 病之分，但二者必然相互影响，形成恶性循环，最终必致肝肾同病。理萍“”认为肾精不足， 瘀血阻滞，气虚血亏，湿热下注常导致该病，与肝、