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在实习带教中的教学体会 王济红张明张玉明陈伟 ：徐州医学院徐州临床医院徐州市中心医院康复医学科) 近年来康复医学发展迅速，由于康复的特殊性，使康复治疗技术人才紧缺，那么为了适应发展的需要，几 年来各医学院校都相继开办了康复治疗技：术专业(治疗师)。由于治疗师是治疗手段的执行者和操作者， 因此培养出一批高素质治疗人才迫在眉睫。为了适应康复事业的发展，我们科成为相当规模的康复治疗技 术人才培养基地。如何培养好治疗技术人才是目前我们必须重视和思考的问题。 我们每年都要承担50余名实习生带教任务，另外还有进修生、见习生，这么一个庞大的队伍，如何 带教与管理给我们提出了严峻的挑战与考验。我们的体会是： 1． 专业思想的建设与培养 做好岗前培训工作，实鬲生的专业思想要稳定，例如，职业道德教育，职业道德是对人的内在要求，而不 是外在的约束，初入社会的实习生往往认为道德是外部力量强加于他们的，所以抵触情绪较大，根本不能 自觉接受，那么，用一些事例介绍及往届买习生经验介绍尤为重要，只有这样才能使实习生有着一种积极 向上，不怕吃苦，勇于探索，乐于奉献的精神。因为我们服务的对象是残疾人、老年人、慢性病者，他们 都需要我们的关爱与呵护，需要我们多一些奉献。而这种奉献又不是说说就可以的，那是一种行动，而且 是长期的甚至是一辈子要从事的工作。需要不厌其烦，心甘情愿的去做；不计余力，面带微笑的去做。 2． 心理健康教育 新一代大学生被誉为“天；艺骄子”是集高智商、高素质、高层次为一体的特殊群体，所以他们的心理健康 教育特别重要，我们从以下三个层面去观察教育他们：第一层面是主观满意感：需要培养他们能满意地对 待过去，幸福地感受现在和乐观地面对未来；第二层面是个体层面上的培养，要有勇气战胜困难，有毅力 克服困难，以一颗宽容的心对待身边的人和事，具有敏锐的洞察力和丰富的创造力；第三层面是群体层面上 的培养，要有社会责任感和团队精神，例如，以学校为单位进行评比，评出优秀实习小组和优秀实习生并 给于表扬，在应聘时优先录用等。 3． 理论与实践的紧密联系 学生的实习时期是如何能成为一名合格治疗师的重要阶段，在这段时期里也是从一名学生到成为一名 合格治疗师的桥梁阶段，因此对实习生的带教工作落实如何直接影响到我们今后治疗技术队伍的整体技术 水平。我们的做法是从以下四个方面着手： 3．1为实习生创造一个良好的实习环境，教和学是密不可分的，第一步是从源头教抓起，科室内安排人 员轮流给徐州医学院授课，采取集体备课，资源共享的原则。授课人在科内先试讲，由带过课的老师和经 验丰富的骨干人员组成评审小组对初次上课的同志从课件结构、仪表、与同学们的互动能力、普通话、表 达能力等方面进行指导与评估，做到上讲台前人人过关，个个达标。第二步是临床带教老师定期考核，对 达不到带教要求的老师取消其带教资格。具体的方法是：根据实习大纲要求安排实习生轮转表，实习生部 143 门轮转时的理论题和操作题都是在本部门实习中必须掌握和熟悉的内容，这些题带教老师要先抽签考试， 在实习生到科室前三个月每月考一次带教老师，对成绩不理想的老师，第一次提出批评，第二是经济处罚， 第三次取消带教资格。从而提高整体带教水平。 3．2实习生基本技能的培养，对常规操作应反复练习，人人过关，开始可以采取同学问、师生间互相练 习，逐渐过渡到在病人身上应用，由于专业的特殊性，治疗技术人员必须理论与实际操作并用。 3．3主观能动性培养 3．3．1采取集体授课与指导操作相结合，定期安排集中学习与讨论，把内容提前公布使学生做好预习和 发言准备。 3．3。2在工作流程里，每一位病人不但有责任治疗师，还有责任助理治疗师(实习生)o每位助理治疗师 负责3—5位病人的康复治疗工作，对新接的病人参与评估，制定治疗方案和具体实施治疗方案。病人的每 一步康复方案和治疗都由实习生先提出，然后由责任治疗师、治疗组长、医师进一步讨论后确定，在整个 过程中实习生有充分的建议权。 3．3．3对正在治疗的病人，每天治疗前会有一个简单的评估，然后再进行治疗，这样的流程也是助理治 疗师先做，而后和责任治疗师一起交换意见后确定。因此实习生就有了，以理论指导实践，又以实践验证 理论的环境，同时又给实习生主动思考，主动承担责任创造了有利的条件。 3．4复杂问题判断能力的培养 3．4．1培养