慢性心力衰竭患者血浆瘦素水平的变化.pdfVIP

维普资讯 · 2270· 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2007，23(11)：2270—2271 [文章编号] 1000—4718(2007)11—2270—02 慢性心力衰竭患者血浆瘦素水平的变化 张延斌， 彭 勇， 杨 煜， 李东野， 陈清枝 (徐州医学院附属医院心内科，江苏 徐州 221000) [摘 要] 目的：研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(1eptin)水平的变化。方法：应用放射免疫法测定 了60例CHF患者和26例健康对照者的血浆瘦素水平，比较CHF组与对照组、CHF组不同心衰级别及不同病因亚 组间的血浆瘦素水平。结果：CHF组患者血浆瘦素水平明显高于对照组(P0．01)；心功能Ⅳ级患者的血浆瘦素 水平明显高于心功能Ⅲ级患者(P0．01)；CHF不同病因亚组间血浆瘦素水平无显著差异 (P0．05)。结论：CHF 患者血浆瘦素水平升高，并与心衰的严重程度相关，而与引起心衰的病因无关。 [关键词] 心力衰竭，充血性；瘦素 [KEYWORDS] Heartfailure，conge~ive；Leptin [中图分类号] R541．6 [文献标识码] A 瘦素 (1eptin)是近年来发现的肥胖基因(OB基 因)的表 不抗凝，静置后3O00r／min离心 10min，将分离出的血浆放 达产物，是由脂肪细胞分泌的一种多肽类激素。瘦素的主要 入EP管，然后放入 一20℃冰箱保存。采用放射免疫法测定， 功能是抑制摄食、促进消耗、减轻体重，参与人体的能量调 测定试剂盒由北京生物技术研究所提供。 节，与胰岛素(insulin)发生双向调节作用 。慢性心力衰 4 统计学处理 竭(chronicalheartfailure，CHF)通常伴随着高分解代谢状态 ， 计量资料采用面±S表示 ，两均数比较用t检验，多组均 而瘦素能增加能量消耗，据此推测CHF患者血浆瘦素水平有 数比较用方差分析。 ． 可能升高 J。本研究旨在探讨CHF患者血浆瘦素水平的变 结 果 化及其临床意义。 1 患者与正常人一般身体指标比较 材 料 和 方 法 CHF患者和对照组在身高(height)、体重(weight)、腰 围 1 研究对象 (waistline)、臀围(buttocks)等方面的测量结果，同性别之间 心功能Ⅲ一Ⅳ级的CHF患者60例，男 33例，女 27例， 比较无显著差异，见表 1。 年龄31—79岁，平均(56．7±13．1)岁，其 中扩张型心肌病 ． 表 1 2组一般身体指标比较 (dilatedcardiomyopathy，DCM)31例，风湿性心脏病 (rheumatic Tab1 Comparisonofbodyindexesbetween2groups(面±S) heartdisease，RHD)16例，冠心病 (coronaryhear~disease， CAD)13例。所有患者均符合纽约心脏学会 (NYHA)CHF诊 断标准，其中心功能Ⅲ级39例，Ⅳ级21例，不包括 CHF恶病 质的患者。排除了高血压病、糖尿病 、甲状腺功能亢进 、恶性 肿瘤、严重肝肾功能不全等疾病患者。正常对照组26例，男 15例，女 11例 ，年龄28—77岁，平均(56．4±12．8)岁，体格 检查无异常发现。 2 患者与正常