慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后体内TFH细胞的动态变化.pdfVIP

主垦 堡生堡盘查 翌!!』2 !!型竺巳 兰：Q(2；2Z：2Q · 297 · [文章编号] 1000．4718(2014)02．0297．05 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后 体 内TFH细胞 的动态变化水 黄春燕 ， 邓 洪 ， 朱建芸 ， 陈禄彪 ， 谢冬英 ， 高志 良 (中山大学附属第三医院感染科，广东 广州510630；。中山大学热带病防治研究教育部重点实验室， 广东 广州510080；广东省肝脏疾病研究重点实验室，广东 广州 510630) [摘 要] 目的：探讨外周血滤泡辅助性T细胞(follicularhelperTcells，T )及白细胞介素2l(interleukin- 21，IL-21)的表达在慢性乙型肝炎 (chronichepatitisB，CHB)患者抗病毒治疗前后的变化。方法：抗病毒治疗前后 的CHB患者35例(干扰素治疗21例 ，替比夫定治疗 14例)，取其外周血密度梯度离心法分离外周血单个核细胞 (PBMC)，利用流式细胞术动态观察CD4CXCR5 T 细胞及其胞内IL-21的表达水平。结果 ：外周血T淋巴细胞 内IL-21主要来源于TFH细胞的表达 ，不同抗病毒药物治疗 24周对T 细胞影响无显著差异 (P0．05)。治疗前 T 细胞及其胞内IL-21表达水平在48周病毒学应答 (virologicalresponse，VR)组显著高于48周病毒学应答不佳 (novirologicalresponse，NVR)组。NVR组抗病毒治疗后T 细胞水平呈上升趋势。结论 ：抗病毒治疗可使应答不 佳患者外周血T 细胞水平升高；治疗前T 细胞及其胞内IL-21的高表达有助于预测CHB患者更早实现病毒学应 答 。 [关键词】 慢性乙型肝炎；滤泡辅助性 T细胞 ；白细胞介素 21 [中图分类号】 R363 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2014．02．018 DynamicchangesofcirculatingTFHcellsduringantiviraltherapyinchro- nichepatitisB patients HUANGChun．yan’，DENGHong’，ZHUJian．yun，CHENLu．biao，XIEDong． ying ．GAO Zhi．1iangI，zl (DepartmentofInfectiousDiseases，TheThirdAffiliatedHospital，SunYat-senUnivemi~，Guangzhou510630，China； KeyLaboratoryofTropicalDsieaseControl，MinistryofEducation，SunYat—senUnivemi@，Guangzhou510080，hCina； GuangdongProvincialKeyLaboratoryofLiverDsieases，Guangzhou510630，China．E—mail：denghong2@163．net) [ABSTRACT] AIM：ToinvestigatethecirculatingfollicularhelperTceils(TFH)andtheexpressionofintracellu— larinterleukin-21(IL-21)beforeandafterantiviraltherapyinchronichepatitisB (CHB)patients．METHODS：The CHBpatientswithantiviraltherapy(14casesoftelbivudinetherapyand21casesofinterferontherapy)wereselectedin thestudy．Peripheralbloodmononuclearcells(PBMC)wereisolatedbydensity