尿毒症患者外周Th17／Treg细胞变化与机体微炎症状态的关系.pdfVIP

理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2 (鱼)； =Q · 1057 · [文章编号] 1000—4718I2012)06—1057一o4 尿毒症患者外周 Thl7／Treg细胞变化 与机体微炎症状态的关系术 刘皤娜， 董向楠， 胡 波， 管保章， 孟 宇， 冯艳艳， 尹良红 (暨南大学附属第一医院肾内科，广东 广州510632) [摘 要] 目的：通过研究尿毒症患者外周血维甲酸相关孤儿受体 ^yt(ROR~／t)和叉头框P3蛋白(Foxp3) mRNA的表达 ，明确调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞 17(Th17细胞)在尿毒症患者中的变化情况，探讨这 种变化与尿毒症患者微炎症状态的关系。方法：选取尿毒症患者30例 ，其中未接受透析治疗的10例，维持性血液 透析患者20例 ，年龄及性别相匹配的健康志愿者2O例。采用实时荧光定量聚合酶链反应 (RT—PCR)、酶联免疫 吸附测定(ELISA)和免疫透射比浊法检测外周血 ROR,／t和 Foxp3mRNA的表达、血浆 白细胞介素6(IL一6)、IL— l7、IL一1O和高敏 C反应蛋白(hs—CRP)的浓度及其相关性，并分析Treg细胞与Thl7细胞的平衡性变化。结果： 与健康对照组相比，尿毒症组ROR~tmRNA表达量、IL一6、IL—l7和hs—CRP显著上升 (P0．05)，而Foxp3mR— NA表达量和IL一6明显下降(尸0．05)。未接受透析治疗与维持性血液透析患者之间，上述指标无显著差异。同 时，RORTt与hs—CRP存在正相关 ，而 Foxp3与hs—CRP存在负相关。结论：Treg细胞与Thl7细胞在尿毒症患者 体内存在不平衡性，这种不平衡性与尿毒症患者微炎症状态有关。 [关键词] T淋巴细胞，调节性；辅助性 T细胞 17；尿毒症；微炎症 [中图分类号] R363 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2012．06．018 Relationship between Thl7／Treg cells and microinflammatory state in uremiapatients LIU Fan—na，DONG Xiang—nan，HU B0，GUAN Bao—zhang，MENG Yu，FENG Yan — yan，YIN Liang—hong (DepartmentofNephrology，theFimtAffiliatedHospital，JinanUniversity，Guangzhou510632，China．E—mail：tyinyun@ u．edu．cn) [ABSTRACT] AIM：ToinvestigatethechangesofT—helper17(Th17)andregulatoryT(Treg)ceHsinuremic patientsbydeterminingthemRNAexpressionofretinoid—relatedorphanreceptor t(ROR~／t)andforkheadboxP3protein (Foxp3)，andtoobservethecorrelationwiththestatusofmicroinflammation．METHODS：Thirtyuremiapatientsenrolled inourbloodpurificationcenterduringJuly2010toJuly2011wereselectedinthestudyanddividedintomaintaininghemo— dialysis(MHD)group(n=20)andchronickidneydisease(CKD)group(n=10)．Twentymatchedhealthyvolunteers servedascontrols．Serum sampleswerecollectedfrom allthepatientsinth