肾淋巴管结扎对单肾切除大鼠的肾损害作用.pdfVIP

· 1768· 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2009，25(9)：1768·1774 [文章编号】 1000-4718(2009)09—1768—07 肾淋巴管结扎对单肾切除大鼠的肾损害作用 柳 刚 ， 孙 玫 ，李德祥 ， 张桃艳 ， 关广聚 ， 陈 兵 ， 李学刚。 (山东大学第二医院肾内科 ，山东 济南 250033；济南卫生学校， 济南市第五人民医院，山东 济南250022) [摘 要] 目的：探讨肾淋巴循环障碍及单侧 肾脏切除对大鼠肾脏功能结构的损害。方法：雄性Wistar大 鼠，随机分为3组：双肾淋巴管结扎组(2KL)，左肾淋巴管结扎伴右肾切除组(1KL)，假手术组 (sham)。分别在术 后 1…248周每组各处死6只。测定24h尿蛋白和血尿肌酐。用PAS和Masson染色观察肾组织病理改变。用 RT—PCR检测TGF一31．、Smad2／3、I型胶原 (colI)mRNA的表达量；用免疫组化和 Westernblotting方法检测组织 c0lI、TGF一31、Smad2／3和磷酸化Smad2／3(P—Smad2／3)的蛋白表达量及主要表达部位。结果：2KL和 IKL大鼠 出现明显的蛋白尿和肾功能衰竭，1KL大鼠的肾脏损害尤其明显，随着时间推移逐渐加重，并出现明显的组织病理 改变。2KL和 1KL大鼠肾组织中colI、TGF～B。、Smad2／3、P—Smad2／3的蛋白和(或)基因表达水平也明显增高(P 0．01)，且主要表达在肾小管上皮细胞及肾间质。1KL大鼠的表达也明显高于2KL大鼠。结论 ：肾淋巴循环障 碍可导致大鼠肾脏功能及小管间质的损害，并随时间而加重。当淋巴循环障碍伴对侧肾切除时 ，损害明显加重。 [关键词] 淋巴循环；肾切除术；肾功能；蛋白质Smad2／3；转化生长因子 B [中图分类号] R692．6 [文献标识码] A Contralateralnephrectomywith disturbanceoflymph circulationaggra— vaterenaldamage LIUGang，SUNMei，LIDe—xiang，ZHANGTao—yan，GUANGuang—jU，CHEN Bing ，LIXue—gang (DepartmentofNephrology，TheSecondHospitalofShandongUniversity，Jinan250033，China； NursingSchoolof 五，8凡City，FifthPeoplesHospitalof ，I8nCity， n0n250022，China．E—mail：gangliu@sdu．edu．cn) [ABSTRACT] AIM：Toinvestigatethetimecourseofrenallesionsinducedbylong—termligationofrenalhilar lymphaticvesselsinratswithorwithoutcontralateral nephrectomy．METHODS：Animalsweredividedintothreegroups： ratswithbilaterallymphaticductsligation(2KL)，ratswithonerenalligationandanothernephrectomy(1KL)andshma —operatedrats(sham)．Proteinuria，sernmcreatininevalueandcreatinineclearance(Ccr)weremonitored．Renalhistol- ogyWlitsexaminedunderlightmicroscopy．Furtherbiochemicalnaalysiswasconducedbyreal—timePCR，immunostaining andWestern blottingtechniques．RESULTS：1KLand2KLratsdeveloped