七氟醚预处理对缺血再灌注大鼠心肌活性氧产生的影响及其发挥心肌保护作用的机制.pdfVIP

· 1476· 虫国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2011，27(8)：1476—1484 [文章编号] 1000—4718(2011)08—1476—09 七氟醚预处理对缺血再灌注大 鼠心肌活性氧产生的 影响及其发挥心肌保护作用的机制 廖锦华 ，李健玲 ，严彦念 ，李雅兰 ，胡冬华 ，项明方 ，黄 强。，莫世煌 ，彭雪梅 ，王小平。 (暨南大学附属第一医院麻醉科，广东 广州510630；深圳市第二人民医院麻醉科，广东 深圳 518035； 暨南大学附属第二医院麻醉科 ，广东 深圳518020) [摘 要] 目的：观察七氟醚预处理对缺血再灌注大鼠心肌活性氧以及一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx)、过氧化氢酶(CAT)活性的影响 ，进一步探讨活性氧在七氟醚预处理减轻心肌 缺血再灌注损伤中的作用。方法：60只sD大鼠随机分为8组。在体用2％七氟醚预处理30min后结扎冠状动脉 前降支30min，然后再灌注 120min。以心肌梗死面积和凋亡指数反映心肌损伤情况，心肌梗死面积用氯化三苯基 四氮唑染色显示 ，细胞凋亡用TUNEL染色显示。活性氧用活性氧荧光探针二氢乙啶测量。使用活性氧清除剂 Ⅳ一(2一巯基丙酰基)甘氨酸(2一MPG)以及一氧化氮合酶抑制剂 一硝基 一L一精氨酸甲酯(L—NAME)作为阻 滞剂 ，用酶标仪测定心肌匀浆的NO、SOD、GPx和 CAT活性，并进一步分析阻断活性氧及NO产生对七氟醚减轻心 肌缺血再灌注损伤的影响。结果：与对照组比较，七氟醚预处理在缺血再灌注前诱导活性氧产生 (12．04-0．8vs 2．64-0．5，P0．05)，在缺血再灌注后减少活性氧产生(16．2-40．9vs24．9±1．3，P0．05)；在缺血再灌注前，2一 MPG减少七氟醚预处理心肌活性氧产生(5．1-40．7us12．0±0．8，P0．05)，在缺血再灌注后2一MPG十七氟醚预 处理组与缺血再灌注组比较无显著差别(24．9-41．4vs24．9±1．3，P0．05)；与对照组比较，七氟醚预处理同样诱 导NO产生(34．5±3．2vs15．9±1．4，P0．05)，增加SOD(1．5±0．5vs0．6-40．2，P0．05)、GPx(22．8-42．5vs 12．7士2．2，P0．05)和CAT(15．5±1．8vs11．2-41．4，P0．05)的活性 ；2一MPG消除了七氟醚对NO、SOD、CPx 和CAT的诱导作用和对缺血再灌注心肌的保护作用；L—NAME同样消除七氟醚预处理对 SOD、GPx和CAT的诱 导作用和心肌保护作用。结论 ：七氟醚预处理减少心肌梗死面积和凋亡指数 ；七氟醚预处理产生的亚损伤量的活 性氧和 NO诱导缺血再灌注心肌SOD、GPx和CAT的产生，进而抑制缺血再灌注活性氧的产生和心肌损伤。 [关键词] 七氟醚；预处理；缺血再灌注损伤；活性氧；一氧化氮 [中图分类号】 R363 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2011．08．005 CardioprotectiveeffectofsevofluranepreconditioningonROSproduction inratheartwith ischemia．．reperfusion LIAOJin—hua ，LIJian—ling，YAN Yan—nian ，LIYa—lan ，HU Dong—hua ， XIANGMing—fang，HUANGQiang，MOShi—huang，PENGXue—mel一，WANGXiao · 1 。 。 pmg (DepartmentofAnesthesiology，FirstAffiliatedHospitalofJinanUniversity，Guangzhou510630，China；DepartmentofAn— esthesoiolgy，ShenzhenSecondPeoplesHospi