从脾胃论治膝骨关节炎的临床的研究.pdfVIP

· 28 · JCAM．Mar。201l。Vo1．27，NO．3 区域这一特殊部位的带状疱疹缺乏认识有关，故容易 足是带状疱疹后遗症发生的内在根据 。补阳还五汤证 失去在疱疹发生的早期即病毒复制期及时应用抗病毒 系f#正『气亏虚，瘀血阻络所致，治当补气活血通络。方 药治疗的机会 ，往往由于神经纤维及神经细胞受病毒 中重用黄芪以补气，使气旺血亦行，祛瘀而不伤正，为 的毒性破坏作用而导致后遗症的发生，出现下肢感觉 方 巾主药；辅以当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙活 和运动异常，影响下肢的负重、行走活动，致使患者易 血通络，因其主要 目的不在于祛瘀 ，而在于补气通络； 跌倒造成新的损伤。 加牛膝因病在下肢，可引药下行。之所以重用黄芪，取 坐骨神经麻痹在中医学属痿证范畴，《素问 ·痿 其力专性走，周行全身，以助推动诸药之力使气旺血 论》日：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束 行，瘀去络通，诸症 自可渐愈。中药配方颗粒药效成分 骨而利关节也。”根据 “治痿独取阳明”及 “经络所过， 稳定，剂量准确，有利于中药质量规范化、标准化 ； 主治所及”之理论，针刺取足阳明经穴犊鼻、足三里、 冈其干净卫生，服用便利，口感好，患者易于接受并坚 下巨虚、解溪为主，配合少阳胆经穴环跳、阳陵泉、悬钟 持服用，有利于观察疗效。 及太阳膀胱经穴委中、承山、昆仑可激发阳明经气，调 参考文献： 益气血，改善局部营养，达到濡润经脉肌肉的作用。采 [1] 赵辨．临床皮肤病学 [M]．南京：江苏科学技术出版社，1989：245 用电针疏密波，治疗时兴奋效应 占优势，能增加代谢， f2] 石学敏．针灸学[M]．北京：中国中医药出版社，2004：171 [3] 黄建平，吴美丽．单味中药浓缩颗粒剂与中药饮片对比分析[J]． 促进气血循环，改善组织营养 J，避免肌 肉出现不可 时珍困医困药，2004，15(10)：38 逆性萎缩。 收稿 日期 ：2010—07—28 《素问 ·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。” 《灵枢 ·口问》说：“故邪之所在，皆为不足。”故正气不 从脾 胃论治膝骨关节炎的临床研究 蔡玉梅 ，黄文燕 ，郑继范 ，吴 毅 △ (1．上海杨浦区控江医院，上海 200093；2．上海第一人民医院，上海 200080； 3．复旦大学附属华山医院，上海 200040) 摘 要：目的：研究从脾 胃论治膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：62例膝关节骨性关节炎患者，随 机分为治疗组(32例)和对照组 (30例)。治疗组采用从脾 胃论治取穴，对照组采用局部常规取穴。采 用国际公认的膝关节功能评分表 (百分法)为观察指标，对两组病人在每疗程治疗前后分别对疼痛、步 行 、关节屈曲动度 、不稳定感、肿胀、上下楼梯和绞锁进行计分以评价治疗效果。结果 ：两组治疗后总积 分值都有显著差异(P0．05)，但治疗组疗效优于对照组，且临床控制高于对照组(P0．05)。结论： 从脾 胃论治膝关节骨性关节炎疗效优于局部常规取穴，可较迅速地缓解疼痛和改善膝关节的功能。 关键词：膝骨关节炎；脾 胃；针刺 中图分类号：13246．2 文献标识码 ：B 文章编号：1005—0779(2011)03—0028—02 膝骨关节炎 (KOA)是发生于中老年人的常见病 人，针灸疗法不失为一种较好的康复手段l】J。为了进 与多发病之一。以关节软骨出现原发性或继发性退行 一 步提高临床疗效，优化