关于我国社区卫生服务发展和改革的思考.pdfVIP

中国卫生政策研究2012年3月第5卷第3期 · 专 题 评 述 · 关于我国社 区卫生服务发展与改革的思考 秦怀金 卫生部妇幼保健与社区卫生司 北京 100044 中图分类号 ：R197 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674—2982．2012．03．001 Thoughtsonthedevelopmentandreform ofcommunityhealthserviceinChina QINHuai~in DepartmentofMaternalandChildHealthCareandCommunityHealth，MinistryofHealth，Beijing100044，China 深化医药卫生体制改革三年来 ，我 国社区卫生 人。社区卫生服务机构覆盖率进一步提高，设施设 服务发展和改革力度不断加大，在机构建设、能力提 备条件和就医环境得到明显改善，人才队伍建设得 升、服务模式转变和运行机制改革等方面取得显著 到进一步加强。 进展，社区卫生服务机构在城市卫生服务体系中发 1．2社区卫生服务功能和服务模式进一步完善 挥着越来越重要的作用。本文初步总结了2009— 深化医改提出促进基本公共卫生服务逐步均等 2011年社区卫生服务发展与改革的总体情况，并就 化，全面实施 国家基本公共卫生服务项 目，人均基本 下一步工作提出一些想法。 公共卫生服务经费由2009年的 15元提高到2011年 1我国社区卫生服务发展与改革进展情况 的25元，使社区公共卫生服务功能进一步得到强 深化医药卫生体制改革确立了把基本医疗卫生 化。通过实施社区卫生服务机构基础设施建设项 制度作为公共产品向全民提供的核心理念，提出了 目、基层人才队伍培训项 目以及城市大医院支援社 “保基本 、强基层 、建机制”的基：本原则，加快推进基 区、建立城市医院与社区卫生服务机构上下联动机 本医疗保障制度建设、初步建立 国家基本药物制度、 制等，有效提升了社区卫生服务能力，社区医疗服务 健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服 得到进一步加强。与此同时，中医药服务、康复服务 务逐步均等化和推进公立医院改革试点五项重点改 在社区卫生服务机构得到更广泛的开展，全科医生 革，为社区卫生服务发展与改革带来了良好的机遇。 团队服务、家庭签约服务模式在许多地方得到推广， 近三年，我国社区卫生工作，在医改的大力推动下得 居民健康 “守门人”的作用逐步得到发挥 。社区卫生 到 了快速发展。 服务功能的完善，服务模式的改进 ，方便 了居 民就近 1．1社区卫生服务体系进一步健全 获得基本医疗卫生服务，居民认可度不断提高。 据统计 ，三年来，中央累计投入 41亿元，支持 1．3社区卫生服务机构综合改革不断深化 2382个社区卫生服务中心建设，地方投入 112亿元， 据统计 ，三年来，国家基本药物制度在社区卫生 启动建设社区卫生服务中心项 目4380个，服务站项 目7287个，政府办社区卫生服务中心建设达标率达