头颈部滑膜肉瘤的治疗和预后分析.pdfVIP

年第 卷第 期 中国肿瘤临床 2007 34 20 · · 1175 头颈部滑膜肉瘤的治疗及预后分析 赵雪松 张杰武 贾金良 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈外科 (哈尔滨市 ) 150040 探讨头颈部滑膜肉瘤的临床诊断和治疗方法,分析头颈部滑膜肉瘤的预后不良因素,为治疗该肿 摘要 目的: 瘤提供借鉴。 回顾性分析 年 月 年 月本院收治的 例头颈部滑膜肉瘤病例,单纯手术治疗 方法: 1984 5 ～2006 12 8 5 例,单纯放射治疗 例,手术加放射治疗 例,未治疗 例。复习国内外相同疾病文献 例。通过对所有患者病历资 1 1 1 36 料的研究,得出头颈部滑膜肉瘤的诊断、治疗经验,并从中分析出影响头颈部滑膜肉瘤预后的因素。 头颈部滑 结果: 膜肉瘤临床表现无特异性,鉴别诊断困难。头颈部滑膜肉瘤组织来源不清,明确诊断需病理学检查。肿瘤呈浸润性生 长,手术切除安全范围及放射治疗野皆难以确定,治疗后经常复发,复发后的肿瘤恶性程度增加,并且远处转移机会 增大,导致治疗失败。头颈部神经血管密集,造成广泛切除的局限性是影响预后的主要因素。头颈部滑膜肉瘤 年生 5 存率小于 ,目前综合治疗是提高生存率的有效方法。 头颈部滑膜肉瘤目前无特殊的诊断方法,诊断需有经 20% 结论: 验的病理科医师配合免疫组织化学。单纯手术易复发,单纯放射治疗效果差,目前仍无有效的化疗方案。该病死亡率 高,传统的扩大切除术配合放射治疗是目前唯一可行的治疗方法。 关键词 头颈部滑膜肉瘤 软组织恶性肿瘤 手术 放射治疗 预后 TreatmentandPrognosticVariablesofSynovial SarcomaintheHeadandNeck ZhaoXuesong ZhangJiewu JiaJinliang DepartmentofHeadandNeck,TheAffiliatedTumorHospitalofHarbinMedicalUniversity,Harbin Abstract Objective:Toanalyzethetreatmentmethodsandprognosticvariablesofsynovialsar- comaintheheadandneck.Methods:Datafrom8caseswithsynovialsarcomaintheheadandneck treatedinTheAffiliatedTumorHospitalofHarbinMedicalUniversityfromMay