天津市卫生服务体系建设的实践和思考.pdfVIP

第22 卷第8 期 医 学 与 社 会 Vo1.22No.8 2009 年8 月 MedicineandSociety Aug.2009 ·7 · 天津市卫生服务体系建设的实践与思考* 1 1 1 2 侯庆春 马明慧 谷 琳 刘运国 1 2 天津市医学科学技术信息研究所，天津，300070 ；卫生部国外贷款办公室，北京，100009 摘要 天津市以区域卫生规划为纲领，改革城市卫生服务体系，已初步建立起了符合天津市城市定位与功能要求的较 为完善的卫生服务体系。通过对天津市卫生服务体系现状的介绍及对其主要措施的分析，为我国卫生服务体系建设提供有 益的启发和借鉴。 关键词 卫生服务机构；卫生服务网络；卫生服务体系 中图分类号 R 197 文献标识码 A DOI.10.3870/YXYSH.2009.08.003 1997年以来，天津市积极贯彻落实《中共中央、国 “一户一医”覆盖率80 ％。其中，大医院发展高精尖 务院关于卫生改革与发展的决定》，在推进覆盖城乡 技术，治疗疑难病症；社区卫生服务机构负责基本公 的基本卫生服务体系建设中，坚持以需求为导向，以 共卫生服务及常见病、多发病和诊断明确的慢性病 改革促发展，突出公平优先兼顾效率的原则，通过整 的诊治和管理。同时，进一步完善农村地区县、乡、 体制度设计和卫生资源的优化配置，促进了城乡基本 村三级医疗卫生服务网络，使其成为集医疗、预防、 卫生服务的均等化，目前已初步建立起了符合天津城 保健为一体的综合服务网。在初步构建起符合天津 市定位与功能要求的较为完善的卫生服务体系。 城市地位与功能要求的医疗卫生服务体系的同时， 1 天津市卫生服务体系的发展 以资源调整为主线，推进城市两级卫生服务体系建 1993年和1998年，天津进行了两次卫生服务调 设，在资源调整进程中，坚持打破行政区划和条块分 查，结果显示：存在医疗卫生资源配置不合理；医疗 割，对全市卫生资源实行统一规划、统一定位、统一 [ ] 4 卫生服务供需失衡，居民医疗服务需求相对偏低；城 调整 。10年来天津市相继投入了75亿元资金，改、 市各级医疗服务机构的职能错位，三级的医院布局 扩建了31个市级医疗卫生机构，推进了预防保健项 亟待调整；预防保健体系不完善，农村卫生相对薄弱； 目、公共卫生项目的发展和社区基础设施的建设，使 医疗保障体系不完善，社会医疗保障制度相对滞后 医疗资源配