前列腺素E1对炎症性血管内皮细胞损伤的保护作用和其机制.pdfVIP

王 洁前列腺素E。对炎症性血管内皮细胞损伤的保护作用及其机制第19期 前列腺素E。对炎症性血管内皮细胞损伤的保护作用及其机制 王 洁 (聊城大学医院药剂科，山东 聊城252059) [摘要]目的研究前列腺素E，对炎症性血管内皮细胞损伤的保护作用及其机制。方法选择45例全身性炎症反应综合征患者作为研究 对象，随机分为治疗组(23例)与对照组(22例)。治疗组患者给予前列腺素E120斗g与生理盐水40ml静脉点滴，2次／d，连续3d。对照组患者实 施基本治疗。患者试验开始当天及试验3d后均检测血中c反应蛋白(cRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF．d)水平。结果两组治疗前 cRP、TNF-0l、IL_6的水平无明显差异，3 d后两组患者差异明显，治疗组cRP、TNF，a、IL-6均低于治疗前，差异具有统计学意义，且随访7d内治疗组 高其对于受损血管的保护作用，对于炎症性血管内皮损伤患者具有显著的效果。 (关键词]前列腺素E．；血管内皮细胞损伤；白介素；肿瘤坏死因子 [中图分类号]It96 [文献标识码]A 血管内炎症反应会造成各种感染、非感染因素作用于人 表1 治疗前、后两组患者血清CRP、TNF-仅、 体，通过引起炎症因子的大量释放造成多器官衰竭(MODs)。 IL-6水平比较(i±s) 调控体内的炎性作用是及时有效阻断病情恶化的重要途径，也 组别 n cRP(m∥L)TNF—d(pg／m1)IL-6(pg／m1) 是治疗危重患者的关键。前列腺素E，(PGE，)在控制炎性反∥ 82．8l±21．352．49±1．19 治疗组23治疗前17．43±8．88 应、减少并发损伤方面已经被证实具有较好的效果，但并不清 81．49±25．442．48±1．25 楚其作用于血管内皮受损细胞的具体机制。 对照组22治疗前16．53±5．69 81．82±25．532．29±1．13 治疗后15．53±8．98 1资料与方法 与治疗前比较：1)PO．05；与对照组比较：2)PO．05 1．1 一般资料选择我院2009年5月至2011年5月45例被 3讨论 证实为全身炎性反应综合征(sIRs)的患者作为研究对象，按照 炎症是导致许多血管内皮损伤疾病的重要因素，全身或粥 严格随机分组原则分为治疗组与对照组，其中治疗组23例，男 样斑块局部炎性反应均可以增加恶性急性脉管事件的发生。 17例，女6例，年龄29～56(平均45．5)岁；对照组22例，男15 此外，也有研究证明sIRS是导致MODs发生的重要因素…， 例，女7例，年龄31～61(平均46．4)岁。所有患者病程不超过 1 h。经过统计学处理，所有患者的性别、年龄、病因等基线资 sIRs的基础。在机体受到各类严重感染、灼伤、创伤、休克及缺 料不具有统计学差异(P0．05)。 血再灌注损伤等感染或非感染疾病刺激时，血管内皮细胞受损 1．2 方法两组患者均采用常规治疗，包括综合治疗、选取敏 会启动其他中性粒细胞，炎性介质、细胞因子的激活与释放，并 感抗生素、补充各类维生素，并在相应病情下进