我院门诊患者252例退药情况分析.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志2012年第 1O卷第4期 · 医学管理 · 我院门诊患者 252例退药情况分析 万绍杰 林洪光 作者单位：1烟台经济技术开发区医院 264006 2栖霞市人 民医院 265300 【摘要】 药品的质量至关重要，它不仅直接关系到疾病治疗的效果，甚至危及到患者的生命。门诊退药存在着药品质量的 安全隐患，应该引起高度重视。对我院门诊退药情况进行分析 ，找出造成退药的各种原因，以便于针对性的制定相应措施 进行干预，减少或杜绝退药现象。 【关键词】 退药 情况分析 干预措施 药品作为一种特殊商品，在患者的医疗过程中发挥着不 这 与门诊人次有相应的关系，儿科 与妇科足我院fJ诊量最大 可替代的作用 ，其质最直接关系到人的生命安危 ，为此，《医 的两个科审。 疗机构药事管理条例》( 医政发[2011]l】号)明确规定 ：药 表 1 退药科别情况统计 品非质量问题不得退换。但在实际工作中，尤其是基层医疗 机构往往由于种种原因而造成退药的现象时有发生 ，否则会 造成患者的经济损失、国家药品资源的浪费、医患矛盾的加 剧…。现将我院门诊 252例 门诊退药情况进行分析，以便于 医院针对造成退药的各种原因制定相应合理的措施，尽量减 少退药，保证药品质量和用药安全。 1．材料与方法 收集我院252例退药申请单 ，按照科别、退药原因、退药 类别 、退药数量等项 日进行分类统计。 2．2 退药原因统计 根据退药申请单的退药原因进行 2．结果 统计 ，造成退药的主要原因是药物过敏、门诊观察治疗后需住 2．1 退药科别统计 由表 1可以看出，几乎所有临床科 院的患者 ，其次是患者拒绝医生开具的药物，或者观察治疗效 室都有退药记录，尤其 以儿科 、妇科、急诊科居多，其次耳鼻喉 果不佳需要调整治疗方案；患者认为医院的药品价格较高，f1 科 、变态反应科、皮肤科 、心内科 、消化科，外科系统相对少些。 己到药店买药而拒绝医院的药品；有的医生不按照处方的规 5．2．2 绝对密封 ，控制芳香散失，像麝香、冰片等。 地 、鲜石斛 、鲜生姜 、鲜藿香等。药物一经腐烂 ， 町再使』1J 5．2．3 有条件可低温保存 。 人药 。 6．潮解溶化 8．2针对腐烂的预防措施 可将鲜药放阴凉通风处 ，如 6．1 潮解溶化 是指固体药物吸收潮湿空气中的水分 ， 鲜生地、鲜生姜可用湿沙埋藏保存；鲜石斛、鲜藿香等叮用砂 并在湿温气候影响下 ，其外部慢慢溶化成液体状态，如秋石 、 土裁阴凉处，常换清水。 硇砂、青盐 、皮硝等，这些药物变异后不仅难以贮存 ，也不易配 综上所述，中药Ⅲ现的很多变异现象 ，不但严承影响药物 方 、发药。 的外观，而且更使药性改变，降低药品质 ，甚至对人体产牛 6．2 针对潮解溶化预防措施 置于干燥阴凉处或冷藏 毒副作用。冈此如何防止炮制品变异，约药源，提高药品质 保存 ，也可放于密闭容器保存。 最和疗效、节约药源，是我们药剂一12作人员的神圣职责。 7．粘连 参 考 文 献 7．1 粘连 是指固体树脂类或熔点比较低的药物受热 后粘连或结块 ，如乳香、没药、阿胶等。粘连后使药成块状 ，还 l 徐翠华 ．中药炮制品的变异现象及预防措施 [J]．职业与健康， 可将灰尘杂物粘于其表面，影 响药物纯净 ，也给配方带来 2007，23(02)：147． 难度。 2