维生素B12缺乏引起小脑病变1例和机制探讨.pdfVIP

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2015-08-07 发布于安徽
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维生素B12缺乏引起小脑病变1例和机制探讨.pdf

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卒中与神经疾病2014年8月第21卷第4期 ·229· 维生素B12缺乏引起小脑病变1例及机制探讨何雯董文翊刘芳陈黔妹【摘要】目的观察1例维生素Bl。缺乏引起小脑病变患者的临床表现、影像学特点，探讨其发病机制。方法收集该患者的病史及住院治疗期问体格检查、影像学检查和实验室检测资料。结果患者维生素Bl。严重缺乏、巨幼红细胞性贫血。头颅核磁共振检查提示双侧小脑半球对称性大片状长T，、长T2信号，双侧放射冠、双侧基底节及脑桥腔梗灶。予大剂量维生素B，。治疗3周后复查头颅核磁共振示小脑病变基本消失。结论维生素Bl：缺乏可引起小脑病变，感染可能为诱因；小脑双侧对称性病变应考虑有无维生素Bl。缺乏可能。【关键词】维生素Bl。缺乏小脑病变感染 2014 【中图分类号1R742．8+2【文献标识码】A【文章编号1 1 2014．04．01 [DOI]10．3969／j．issm Mechanismofcerebelluminavitamin He B12 patientWen，DongWenyi，LiuFang，et changes deficiency First 100016 a1．Depart．wntofNeurology，TheHospitalofTsinghuaUniversity，Beijing andbrain resonance a Toobserveclinicalfeatures pa [Abstract]Objective magnetic imaging(MRI)of the ofcerebellum tientwith ofvitaminandtodiscussmechanism deficiency B12 changes．MethodsCollecting and clinicaldataofthe medical examination patientincludinghistory，physicalexamination，imaginglaboratory This wasfoundtobewith anemia，and10Wserumvitamin1evel．Brain tests．Results B12 patient macrocytic MRIshowed inbilateralcerebellar onT2 images．Three hyperintensesignalchanges hemispheresweighted ofabnormalcerebellar weeksafterinitiation