2型糖尿病高血压伴持续性心房颤动患者血浆脑利尿钠肽水平的临床价值.pdfVIP

南 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) · 74 · JournalofNantongUniversity(MedicalScience】 ( 2型糖尿病高血压伴持续性心房颤动患者血浆脑利尿钠肽水平 的i床价值 王爱亮 (江苏省启东市 中医院心内科 ，启东 226200) 摘【 要】 目的：探讨糖尿病高血压病伴持续性心房颤动患者血浆脑利尿钠肽(BNP)水平的临床价值。方法：选对照组 健康体检者30例(对照组)、单纯 2型糖尿病患者28例(A组)、2型糖尿病合并高血压患者33例(B组)、2型糖尿病高血压伴 持续性心房颤动患者45例 (c组)分别测定其血浆 BNP水平 。结果：c组 BNP为(114．18~54．23)ngL／，显著高于 A组 [(40．25~24．85)ngL／]~ B组 【(45．28~27．67)ng／L](PO．o1)；A、B、C组均显著高于对照组 【(15．41~3．22)ngCL](P0．01)。结论 ：2 型糖尿病合并高血压伴持续性心房颤动患者的BNP水平明显升高 ，故 BNP可 以早期预测心房颤动对 2型糖尿病患者 的心脏负荷 。 关【键词】2型糖尿病 ；高血压病 ；心房颤动 ；脑利尿钠肽 [中图分类号】R587．1 f文献标志码】B 文【章编号】 1674—7887(2011)01—0074—02 脑利尿钠肽 brainnatriureticpeptide，BNP)是利 1．3 统计学方法 采用 Stata8．0统计学软件进行 尿钠肽家族 中的一员。它主要来源于心室，心室负荷 统计学处理 ，计量资料数据以 表示 ，治疗前后及 和室壁张力 的改变是刺激 BNP分泌 的主要条件 。 组间结果采用配对 t检验 ；计数资料采用 检验 ， BNP通过与其相应 的受体结合 ，在诸多生理过程中 PO．05为差异有统计学意义。 发挥作用 。目前 BNP已被发现在患有高血压病 、收 2 结 果 缩性或舒张性心功能不全、肥厚性心肌病 、睡眠呼吸 暂停低通气综合征的患者血浆中水平升高 ，本文旨 2．1 BNP、E／A、左心室射血分~d：(1efiventricularejec— 在探讨 2型糖尿病高血压伴持续性心房颤动血浆 tionfraction．LVEF)检测结果比较 见表 1。各组 BNP水平的变化对临床的指导价值。 LVEF差异无统计学意义f 0．05)。 表 1 各组检测指标情况 ) 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择本 院 2008年 8月一2010年 8 月按照 1997年美国糖尿病协会 (Americandiabetes association，ADA)提 出的糖尿病诊断标准确诊为 2 型糖尿病患者 106例 ，年龄 35～75岁，平均 60．4岁 。 人 院时空腹血糖 (8．3±1．6)mmol／L，餐后血糖 (16．8± 注 ：与 C组相 比，“P0．01；与对照组相 比，’PO．05，’J0．01 4．5)mmol／L，糖尿病史 1—32年 ；排除继发性高血压 、 2．2 血糖、血压的比较 见表 2。A、B、C组间空腹 冠心病 、心瓣膜疾病 、扩张性心肌病 、肥厚性心肌病 血糖(fastingbloodglucose，FBG)及餐后 2h血葡萄糖 等心脏疾病及慢性阻塞性肺病 ，肾功能正常；年龄、 f2hoursafterthemealbloodglucose，PBG1比较差异无 性别差异无统计学意义(尸0．05)；其中单纯 2型糖尿 统计学意义 (0．05)；A组与对照组 间及 B、C组间收 病患者 28例为 A组 ，2型糖尿病 高血压患者 33例 缩压 (svstolicbloodpressure，SBP】及舒张压(diastolic 为 B组 ，2型糖尿病