68例小儿麻疹的临床观察与护理.pdfVIP

当代医学 2011年3,q第17卷第9期总第236期 ContemporaryMedicine，Mar．2011，Vo1．17No．9IssueNo．236 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2011．9．090 68例d*JI．麻疹的临床观察与护理 张燕 [摘要] 目的 探讨小儿麻疹的临床观察及最佳护理措施。方法 2009年1月--2011年1月收治的小儿麻疹~3L68例，在临床治疗的基础上，对患儿实施全 面细致的护理，同时 注重对小儿的心理护理。结果 通过积极治疗和综合的护理，68例d,YL麻疹患者全部治愈。结论 科学、细致全面的护理对小儿麻疹治疗 及预后起着积极 的作用。 [关键词】 麻疹；护理，小儿 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染疾病，麻疹患者作 2．4 并发症的病情观察及护理 小儿因年龄较小通常不能 为唯一传染源可通过咳嗽、喷嚏、说话时飞沫等直接传播疾病， 直接表达身体的不适，这就需要护理人员通过细心、密切的观察 该病可发生于任何季节，以冬舂季多见，好发于儿童…。我院儿科 及时发现病情变化。若出疹期问患儿出现透疹不畅、持续高热， 2009年1月--2011年1月共收治／bJL麻疹患JL68例，经精心治疗与护 咳嗽加剧，呼吸急促，发绀，肺部罗音增多，为并发肺炎的表现。 理，取得满意的效果，现将护理体会报道如下o 若患儿哭闹不止、嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现。若患儿出现顿 1 临床资料 咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难、三凹症、为并发喉 本组患JL68例，男4O例，女28例，年龄最大者12岁，最小者6 炎表现。 个月。临床表现主要有：不同程度发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、麻 2．5 饮食护理 麻疹伴发的高热会消耗大量体能，并且容 疹黏膜斑和全身斑丘疹等症状。14例合并肺炎，2例合并肺炎和心 易导致患儿食欲下降、呕吐 ，因此患儿营养素的摄入量减少，必 力衰竭。入院后给予严格呼吸道隔离、抗病毒、抗感染、补充维生 须给予合理的饮食护理。饮食以清淡、易消化、营养丰富的流食、 素、维持水电解质平衡及对症支持治，并给予科学合理的护理措 半流食为宜，嘱患儿多饮水，可鼓励患儿多饮果汁等，以补充高热 施，68例患儿住院5～10d后均治愈出院。 时对体液的消耗。常更换食物品种，并做到少量多餐，以增加食欲 2 临床观察及护理 利于消化。恢复期应添加高蛋 白、高能量及多种维生素的食物。 2．1 消毒隔离 对于住院患儿宜单间或同病同室，避免与 忌生冷、油腻、不易消化食物及海腥等发物。 其它病种患儿接触 ，采取呼吸道隔离至出疹后5d，有合并症者延 2．6 心理护理 由于患儿身体的不适加之对住院环境陌 至疹后lOd，接触的易感儿隔离观察21d的隔离措施。对与患儿病 生，对各种检查、治疗均不适应，容易出现心理问题。因此，护士 室保持温度为22-24C，湿度为50％-60％，每日开窗通风换气至 要根据患儿的不同年龄，采取不同的心理护理。护士应态度和蔼， 少2次，对空气进行紫外线消毒2次。患儿餐具、洗漱用品应专用， 语言温柔，对患儿主动关心，同患儿交谈、游戏、讲故事，使其感 鼻咽部分泌物及痰液应消毒，生活垃圾由专业机构统一集中焚 到安全、不陌生、害怕，使患儿摆脱紧张、恐惧心理。安慰患儿家属 烧。在患儿隔离期间限制探视，如要探视则必须带口罩并尽量缩 不要过分恐惧，麻疹临床预后好，无后遗症，以解除其思想压力。 短探视时间。 3 护理体会 2．2 高热的观察与护理 密切观察患者的生命体征变化， 麻疹为病毒性呼吸道感染，临床无特异性治疗方法 】，对于 一 般患儿体温在疾病早期以中热为主，