中西医结合治疗老年人难治高血压临床分析.pdfVIP

当代医学 2011年4月第l7卷第l0期总第237期 ContemporaryMedicine，Apt．2011．Vo1．17No．10IssueNo．237 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2011．10．115 中西医结合治疗老年人难治高血压临床分析 叶棣荣 摘【要】 目的 探讨中西医结合治疗老年人难治高血压方法及临床疗效。方法 将收治的12o例老年难治高血压的患者随机分为观察组8o例和对 照组4O例．对照组采用5-单硝酸异山梨酯与硝苯地平及依那普利联合治疗，观察组在对照组的基础上口服中药汤剂和泡脚治疗，比较两组患者的临床 疗效。结果 观察组的显效56例，有效18例，总有效率为925％(z4／8o)，显著高于对照组的总有效率775％(31／40)，po05。结论 中西医结合治疗老 年入难治高血压疗效较好，值得临床推广。 [关键词】老年入；难治高血压；中西医结合 高血压病是临床常见多发病，也是我国人群脑卒中和冠心病 (PBP)下降(10-20)mmHg；如为收缩期高血压。收缩压(SBP)下降 的最重要的危险因素，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和 20mmHg。(3)无效 未达上述标准。总有效例数等于显效例数 视网膜等器官功能性或器质性改变…。近年来，随着人们物质生活 与有效例数之和。 水平的不断提高，饮食结构发生了很大的变化，高血压的患病率也 1．4 统计学处理 逐年升高。在60岁以上的老年人中，高血压发病率可达到50％以上。难 用SPSSl1．0软件进行统计。记数资料采用均数士标准差表示， 治性高血压也称为抵抗性高血压，是指使用3种或3种以上的抗压 组间计量资料采用f检验，计数资料比较用 检验，PO．05差异有 药物而血压不能得到有效的控制。我院2008年12月-2009年6月采 统计学意义。 用中西医结合治疗老年人难治高血压80例，疗效满意，现报道如下o 2 结果 1 资料与方法 观察组的显效56例，有效18例，总有效率为92．5％(74／80)，显 1．1 一般资料 著高于对照组的总有效率77．5％(31／40)，PO．05，详见表1。 该组120例，均为我院收治的难治高血压患者，所有病例均符 表1 两组患者临床疗效比较[H(％)】 合1999年中药(新药)高血压治疗指南诊断及分级标准。该组患 者经过严格的生活措施和多种包括利尿剂在内的3种或3种以上 性质不同的足量的降高血压药物的治疗，血压仍不能降至150／90 mmHg，其中男71例，女49例，年龄60～96岁，平均年龄(72．3±4．2) 岁，高血压病史3-20a，平均病程(15．1±3．5)a。轻度高血压患者23 例，中度高血压6l例，重度高血压36例。全部患者血脂、血糖正常， 无冠心病、糖尿病病史。将该组患者随机分为观察组80例和对照 组40例，两组患者在年龄、性别、病程、高血压分级方面无统计学意 3 讨论 义，具有可比性，PO．05。 高血压是常见的心脑血管疾病，其会加速动脉硬化、导致心、 1．2 治疗方法 脑、肾等靶器官的损害，严重威胁着我国居民的健康”。我国成年 (1)对照组 采用5一单硝酸异山梨酯与硝苯地平及依那普利 高血压患病率已达18．8％，其中大城市已达20．4％。在现有的高血 联合治疗5一单硝酸异山梨酯 (商品名为长效异乐定，德国许瓦兹 压病人中约有1／2血压未得到合理控制，其中约有1／3是由于难治 厂，批号：302730301)50-100mgqd，硝苯地平缓释片(商品名圣通 性高血压所致，且老年人高血压病的特点有血压波动大，以收缩压 平，广东环球制药有限公司，批10mg bid，依那普利 增高为主，合并症多的特点。西药降低血压迅速、可靠，但只能消除 (常州制药厂有限公司，批号：0302071)1