健康教育对烧伤患者的影响.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 JOIJRNAL 0F CHENGDE MEDICAL COLLEGE V01．28No．1201l 健康教育对烧伤患者的影响 安定宇，樊巧燕 (山西省晋中市第二人 民医院，山西晋中 030800) 关【键词】健康教育；烧伤；治疗效果；影响 【中图分类号IR395．6 文【献标识LqIA 【文章编号】1004-6879(2011)01—0041—02 烧伤是一种常见的灾害性疾病，几乎所有烧伤病人 的人生观，并介绍现代最先进的整形整容方法。 都 由意外伤害所致，大部分人难以承受这种打击，创面疼 1．3．2 休克期病人指导：①饮食：如无呕吐、恶心，可 口 痛、烧伤现场 的可怕经历 ，伤残和死亡 的威胁 ，往往使病 服少量流质饮食，尽量不喝 白开水。由于烧伤早期大量血 人恐惧不安，忧伤焦虑。大面积深度烧伤病人意识到刨面 浆样物质渗出，使有效循环血量下降，如喝白开水容易造 愈合后会留有疤痕影响容貌及功能时，表现为退缩 ，不愿 成体液低渗、水中毒，应服烧伤饮料。②体位：烧伤病人血 与人交往，甚至产生轻生的念头，这些心理会影响治疗， 容量不足，取平卧位有利于保障心、脑等重要脏器的血液 不利于机体康复。本文总结 了105例各种原因所致烧伤 供给；适当抬高受伤肢体 以促进静脉回流。病人烦躁不安 病例 ，在正规治疗的同时进行有计划地健康教育，提高了 时，尽量减少对病人的刺激，以减少机体的消耗。③休克 患者对 自身疾病的认识，积极配合治疗，获得了满意的效 时，由于有效循环血量减少，末梢循环不 良以及创面暴露 果。 疗法等，应给予病人保暖，必要时使用烤灯 ，以防止受凉。 1资料与方法 如果出现神志障碍、尿少、气促等情况时，说明休克加重， 1．1 临床资料 本组病例105例 ，男8l例、女24例 ，年龄 应尽早告诉医护人员处理。④输液是治疗烧伤休克的主 9-62岁。致伤原因为汽油烧伤、热粉尘、电击、蒸汽烫伤、 要手段，应注意维持静脉输液管的通畅，避免受压、弯曲 火药烧伤等。其中 I度烧伤5l例，Ⅱ度烧伤42例，Ⅲ度严 或脱出。 重烧伤12例。入院时处于休克状态26例，伴有吸入性损 1．3．3 感染期指导：①饮食：烧伤后机体处于超高代谢 伤15例 。治疗期间，死亡病例3例、并发多器官功能障碍 状态，机体对营养物质的需求量增加，应进食高蛋白、高 综合征4例、心力衰竭1例、肝功能损害8例、败血症17例、 热量、易消化、富含维生索的饮食。注意荤素搭配 ，多食蛋 胃肠道出血6例。 类、鸡、鱼、鸭、动物肝脏及蔬菜水果、乳制品，保证饮食摄 1．2 治疗方法 入院后立即建立静脉通道快速输液抗 人热卡在300千卡 ／日以上，有利于机体组织的修复，防 休克，一般建立2路静脉通道 ，一路快速补液 ，一路输注急 止便秘、便结。严重烧伤可导致消化道应激性溃疡发生， 救药、抗生素及对症治疗药物。根据尿量及全身情况调节 病人出现便血时，应暂禁饮食，待出血停止后方可进食少 输液速度和输液量…。在抗休克同时尽早应用碱性药物及 量流质饮食，逐渐改为半流质饮食、软食。但不要吃辛辣 H，受体拮抗剂，通过改善内脏器官的血液灌流，促进氧运 食物，以减少对 胃肠粘膜的刺激 。②预防与保健：为了使 输和代谢 ，改善氧合状态，减轻氧 自由基损害，保护肠粘 创面交替受压，预防刨面加深及褥疮的发生，也有利于换 膜机械屏障功能，在一定程度上能缓解隐性代偿性休克 药，大面积烧伤病人宜睡翻身床翻身。保持 口腔清