典型的感应性精神病1例报告.pdfVIP

个案报道 2011年3月第l8卷第8期 典型的感应性精神病 1例报告 刘 凌 ．李正敏 1．山东省平度市第六人 民医院，山东平度 266700；2．山东省平度市人 民医院，山东平度 266700 摘【要】本文报道 1例感应性精神病患者资料 ，原发者由于婚姻挫折而导致分裂样精神病，继而感应对其同情的姐 姐产生妄想。该患者从病因、病程和愈后几个方面都比较符合感应性精神病 。 关【键词]典型；感应性 ；精神病；报道 【中图分类号】R749 文【献标识码】C 文【章编号]1674-4721(2011)03(b)-136-02 感应性精神病是 以系统妄想为突出症状的精神障碍 ，往 神病 。用氟 哌啶醇 10mg／d，氯丙嗪 5O一400m 。治疗 1个 往发生于同一环境或家庭中两个关系极为密切的亲属或挚 月后 ．被感应者患者 B入院，二人住 同一病房 ，曾同时爬墙外 友中(如母女 、姐妹 、夫妻 、师生等)，其妄想 内容相似的一组 越，同时攻击某一对象 ，兴奋骚动。经治疗 5．5个月 (后 1．5个 精神病。临床上该病相对比较少见。现将感应性精神病 1例 月，姐姐出院，二人分开)，精神症状基本消失 ，但 自知力未完 报道如下 ： 全恢复。门诊继续治疗 5个月 ，精神状态正常。 1临床资料 被感应者姐姐患者 B，于妹妹发病后 1个月入院治疗 ， 1．1原发者 (感应者) 与原发者在同一病房 ，对妹妹言听计从。用氟哌啶醇 、氯丙嗪 患者 A，女 ，25岁 ，农 民，初中文化 ，性格 内向，话少 ，交往 治疗2个月 ，无 明显疗效 ；因无钱继续住院医治而出院，与原 好 。因婚姻受挫 ，出现精神失常，失眠 ，每晚只睡 2～3h，语无 发者分开 ，1个月后症状消失。愈后承认受其妹妹影响产生 伦次 ，自认为神仙在跟她说话 ，让她成大王 ，时哭时笑 ，烧香 妄想 (自称为不正确的想法)，能正常料理家务 ，照顾孩子。随 烧纸；说 “打你咬你”，但未动手；毁物；自述肚 中有脏物 ，要吐 访 1年 ，精神状态正常。 出来 ，大便 出来 ，为此反复上厕所 ，并作呕吐状 ；进食少 ，半流 2讨论 质 ，说神仙不让她吃饭 ；外出能 自归。发病后在家中1：3服安眠 感应性精神病首先 由Baillarge(1860年)报道 ，1877年 药、中药 (具体药名不详)，求神 ，病情不见好转。家人遂将女 Laseque和F盯let把二个相互密切接触的人之 中．有一个人 儿送到其姐 (患者 B)家中．二人闭门不出。姐妹 自幼关系密 首先患了精神病 ，逐渐将其妄想传递给另一个人的临床现象 切 ，患者B素无主见 ，事事听从于患者 A，患者A先于患者B 命名为 “二联性精神病”1【j。随后 ，根据关联病人数的多少 ，又 1个月入院。 有 “三联性精神病 ”、“四联性精神病 ”、“五联性精神病 ”等 出 1．2继发者 (被感应者) 现2[-7]，甚至还有全家人被感应而导致的 “全家性精神病”181。 患者 B，为患者 A的二姐 ，女 ，32岁 ，农 民，初中文化 ，脊 1983年 Lehmann认为此类精神病系精神感应所致 ，故提 出 柱后凸。性格老实，内向，胆怯，温顺善良，并有迷信观念。25岁 感应性精神病 (InducedPsychosis) 词 。尽管对感应性精神 结婚 ，婚后 1年 ，因感情不和 ，离婚 ，再婚后育有 1男 1女 皆 病的分类存在争议 ，但近来 已趋于统一．如 DSM—IV把它归 健康 ，夫妻感情不和。既往史：脊柱后凸，平素身体健康；无脑 入 “精神分裂症及其他精神病性障碍”内，ICD一10把它归入 外伤及相关抽搐史 ，无药物过敏史 。现往