洪灾区儿童创伤性应激障碍的流行病学的研究.pdfVIP

维普资讯 中国公共卫生2003年第 19卷第 4期 nJPublicHealth2003Vo1．19No．4 447 文章编号 ：1001058012003中图分类号：R64 文献标识码 ：A 调【查研究与分析】 洪灾区儿童创伤性应激障碍的流行病学研究 刘爱忠 ，谭红专 ，周价 ，李硕颀 ，杨土保 ，王洁如 ，汤学民 ，张修 民 ，向林保。，何华先 ，李麟琳 ，汤森林 摘 要 ：目的 了解洪灾区7～15岁儿童创伤性应激障碍 (PTSD)的现状及其影响因素。方法 用美国精神障 碍的诊断统计手册)第 4版 (MSD—IV)中对于 PTSD的诊断标准对洪灾区 7～15岁儿童进 行 PTSD评定。结果 洪 灾后PTSD检出率为 17．7％，其主要的影响因素为年龄 、洪灾类型、受灾经历、有儿童行为问题等。结论 PTSD在我 国洪灾区儿童 中并不少见，应采取针对性 的干预措施 。 关键词 ：洪灾 ；创伤性应激 障碍 ；儿童 Epidemiologicalstudyon PTSD among7— 15yearsold children in flood district L儿JA —zhong，TAN Hong—zhuan， ZH0UJ ，eta1．SchoolofPublicHealth，CentralSouthUniversity(Changsha410078，China) Abstract：Objeetive ToexploretheincidenceofPTSDanditsriskfactorsamongvictimsofflood，7— 15yearsoldchil— dreninflooddistrict．Methods Diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders(IV Edition)isusedtoexamineanddi． agnosethevictims．Results ThepositiverateofPTSD was17．7％ ．Theresultsoflogisticregression analysisshowedthat age，styleofflood，experienceoffloo dandbehaviorproblem areriskfacotrs．Conclusion PTSD isacommonmentaldisorder among7— 15yearsoldchildren afterflood inourcountry．Preventivemeasures shouldbetaken to protectpopulationfrom PTSD inflooddistrict． Keywords：flood；盯 SD ；epidemiologicalstudy；child 创伤性应激障碍(posnraumaticstressdiosrder，PTSD)是指 评分为 2及 2以上者判为阳性 。PTSD包括 B、c、D3组症候 在强烈的精神创伤后发生 的一系列心理、生理 的应激 反应所 群。B组为反复出现创伤性体验，包括 ：① 重现创伤性 事件 ； 表现 出的一系列临床综合征 1【]。遭遇精 神创伤 后 7．8％～ ②反复做有关洪水的恶梦 ；③ 回闪；④反复发生触景生情 的心 8O％的人会发 生 PTSD而 导致 明显 的甚 至 长 久 的 心理 痛 理痛苦 ；⑤暴露于洪水 相关事件 的生理 反应 。其 中有 1条或 苦 【。既往有关 PTSD 的研究大多针对经历过地震或战争的 1条 以上阳性者判 B组为阳性 。c组为情感麻木 与 回避 ，包 人群 ．有关洪灾后 PTSD的研究在 国内外均少 见报道 。本课 括：①努力避免去想或谈论洪水 ；②尽量避开促使 回忆洪水的 题组于 1999年 11月～2000年 5月对洞庭湖洪灾区 7～15岁 活动 、场所和人 ；③ “