中风病急性期证候分布和演变规律研究概况.pdfVIP

中医杂志20 10年8月第5 1卷第8期　 , 20 10, . 5 1, . 8　 ·756 · Jou rn a l of T rad it ion a l Ch in ese M ed icin e V o l N o 综　　述 中风病急性期证候分布及演变规律研究概况 1 2 3 李建香 　袁　圆 　过伟峰 ( 1南京中医药大学2007级硕士研究生, 江苏省南京市汉中路282号, 2 10029; 2 南京中医药大学第一临床医学院; 3南京中医药大学科技处) [ 关键词]　中风病急性期; 证候; 演变规律; 综述 之间差异无显著性。 中风病按病理性质可分为缺血性中风和出血性中风两种 ( ) 　　中风病历来被称为中医内科四大顽症 风、痨、臌、膈 之 形式, 缺血性中风为瘀血在脑络之内, 脑脉不通; 出血性中风为 首。喻嘉言《医门法律》曰: “中风一证, 动关生死安危, 病之大而 脑络受损, 瘀血溢于脑络之外[ 15- 16 ] 。其病理性质不同, 证候分 [ 1] 且重, 莫有过于此者” , 言其预后凶险, 攸关生命。中风病具有 布也存在明显差异。出血性中风的病理因素多责之风、火, 缺血 起病急骤, 病情变化迅速的特点, 尤其在急性期, 临床征象纷繁 性中风则以瘀血为主。 多样, 病理转变错综复杂, 证候形式更是繁杂多变。 刘金民[ 17 ] 观察25 1例急性期中风患者, 发现风证在出血性 为了提供客观实用的诊断方法, 有关部门相继制定了一系 中风和缺血性中风诸证分布中, 出现频率最高。除此之外, 火热 列中风病的证候规范化、定量化诊疗标准。其中影响较大的是 证是出血性中风的主要证候, 血瘀证是缺血性中风的主要证 长春全国脑血管病学术研讨会上提出的《中风病专家经验辨证 候。谌剑飞等[ 18 ] 对249例脑梗死和脑出血患者研究分析, 发现二 [2 ] [3 ] 量表》 , 经临床验证后, 产生了《中风病证候诊断标准》 。该 者始发状态证候分布概率不同, 脑出血组前三位为风证、火热 标准将中风病证候分为风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、 证、痰湿证; 脑梗死组前三位为血瘀证、风证、痰湿证。梁伟雄 阴虚阳亢证。这6个证类体现了中风病传统病机, 并经过临床验 [4 ] 等[ 19 ] 调查广州中风急性期患者, 出血性中风证候前三位为火热 证,