卫校正常人体学基础之脂代谢.ppt

第三节 脂类代谢 脂类的主要生理功能 储能与功能 维持正常生物膜的结构与功能 防止体温散失 保护内脏 脂类的主要生理功能 参与神经髓鞘的构成，以维持神经冲动的正常传导 胆固醇在体内可转变为胆汁酸、维生素D、性激素及肾上腺皮质激素等多种重要物质。 缺乏维生素D的症状是？ 脂肪代谢的基本情况 （一）脂肪的分解代谢 1、脂肪的水解（脂肪的动员） （一）脂肪的分解代谢 2、甘油的代谢 甘油的去路： 甘油 （一）脂肪的分解代谢 3、脂肪酸的氧化 （一）脂肪的分解代谢 4、酮体的生成和利用 酮体的生成 脂肪在肝中分解 4、酮体的生成和利用 酮体的利用 4、酮体的生成和利用 酮体的利用 乙酰乙酸和β-羟丁酸 4、酮体的生成和利用 酮体代谢的生理意义 （二）脂肪的合成代谢 合成脂肪的主要场所： 肝、脂肪组织和小肠 合成脂肪的原料： ?-磷酸甘油和脂肪酰CoA 合成脂肪的去处： （二）脂肪的合成代谢 ?-磷酸甘油的来源 糖酵解途径 甘油的磷酸化 脂肪酰CoA的来源 （二）脂肪的合成代谢 脂肪的合成 合成部位：肝细胞和脂肪细胞 原料： ?-磷酸甘油和脂肪酰CoA 催化剂: ?-磷酸甘油脂酰转移酶、磷酸酶 及甘油二脂酰转移酶 高脂血症 高脂血症 本节结束 * * 脂类 脂肪 类脂 一分子甘油 三分子脂肪酸 胆固醇 胆固醇酯 磷脂及糖脂等 脂类的组成 （脂肪主要分布在皮下、肾周围、大网膜和肠系膜等处，脂库，成年男性脂肪含量约占体重的10%-20%） （类脂分布于各组织中，以神经组织中含量最多。类脂约占体重的5%，含量较恒定。） 佝偻病 脂肪 分解代谢 合成代谢 脂肪的水解 甘油的代谢 脂肪酸的氧化 酮体的生成和利用 （来源） （去路） 脂肪 甘油三酯脂肪酶 甘油二脂 甘油一脂 甘油 甘油二酯脂肪酶 甘油一酯脂肪酶 H O 脂肪酸1 脂肪酸2 脂肪酸3 H O H O 定义：储存在脂肪组织中的脂肪，在各种脂肪酶的催化下逐步 水解为游离脂肪酸和甘油，并释放入血，以供其他组织氧化利 用的过程。 肝、肾、小肠粘膜----氧化供能 糖异生----糖原或葡萄糖 思考：什么是糖异生？ 部 位 组 织：除脑组织外,大多数组织均可进行， 其中肝、肌肉最活跃。 亚细胞：胞液、线粒体 一分子软脂酸彻底氧化为二氧化碳和水，净生成129分子的ATP。 思考：一分子葡萄糖彻底氧化生成多少分子的ATP? 36-38分子ATP 非彻底氧化 乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮 酮体 代谢定位： 生成：肝细胞线粒体 利用：肝外组织（心、肾、脑、骨骼肌等）线粒体 血浆水平： 0.03~0.5mmol/L(0.3~5mg/dl) CO H O ATP 丙酮 随尿或呼吸道排出体外 酮体是肝脏输出能源的一种形式。并且酮体可通过血脑屏障，是脑组织的重要能源（75%）。 酮体利用的增加可减少糖的利用，有利于维持血糖水平恒定，节省蛋白质的消耗。 酮体是酸性物质。在饥饿、未被控制的糖尿病等情况下，酮体大量生成，超过肝外组织氧化利用酮体的能力，血中酮体堆积可导致酮症酸中毒，尿中出现酮体。 肝不储存脂肪，以低密度脂蛋白的形式运到肝外 脂肪组织---储存在脂肪中 小肠----以乳糜微粒的形式运往全身 葡萄糖的有氧氧化 乙酰CoA 体内合成脂肪酸 食物中脂肪酸 一、血 脂 定义 血浆所含脂类统称血脂，包括：甘油三酯、磷脂、胆固醇及胆固醇酯以及游离脂酸。 来源 外源性——从食物中摄取 内源性——肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血 * 血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。 组成与含量 脂类总量4.0~7.0mmol/L 甘油三酯 0.22 ~ 1.21 mmol/L 磷 脂 1.4 ~ 2.7 mmol/L 总胆固醇 2.86 ~ 5.98 mmol/L 游离脂酸 0.2 ~ 0.6 mmol/L 以甘油三酯升高为主 以胆固醇升高为主 两者皆升高 二、血浆脂蛋白的分类、组成及结构 血脂与血浆中的蛋白质结合，以脂蛋白形式而运输。不溶于水。 脂蛋白 脂类（甘油三酯、磷脂、胆固醇及胆固醇脂） 蛋白质（载脂蛋白）