100例孕妇血清中T3、T4含量的测量分析.pdfVIP

8卷第 8期 MedicalInnovationofChina，March．2011，Vo1．8No8 ·l13 · · 影 像 与 检 验 · 100例孕妇血清 中T3、T4含量的测量分析 王萍 杨志伟 贾翠兰 【摘要】 目的 肘孕 m清 t的rI1_{ T含量进行测量，分析其值的变化及对胎儿生长发育的影响。方法 埘笔者所在废院2008 l2月 ～2010年 12月进行妊娠榆查的孕妇采用化学发光免疫分析法测量m清 、 含量。 结果 l孕 _兀 ¨II亢时，77％的孕妇L T值高于参考值。结论 孕妇在妊娠期，T3与T 的分泌量增加，对胚胎 的发育自霞要作 』IJ，有助于胎儿的生长发育。 【关键词】 孕 ； m清； 碘rf1状腺原氧酸； 叩状腺素 孕妇在妊娠期间，体内的激素调节和新陈代谢都有不同 T含量测量，患者无甲亢及其他并发症。孕妇年龄2O～35．7 程度改变，其中孕妇 清中的甲状腺素 (rr4)和三碘 甲状腺原 岁，平均 28．4岁，孕期为34～4O周 。 氨酸 (L)的含量也会有相应的变化。正常情况 卜，血浆 甲状 1．2 测量仪器和试剂 采用美国贝克曼Access一2全 自动 腺激素结合型和游离 之问存 着动态平衡 ，但只有游离型 化学发光仪和 AccessORTOTALT3AccessORTOTALT4化 的甲状腺激素才具有生理活性 ，所 以 和 1r4的水平更能真 学发光试剂盒 。 实反映甲状腺功能状况…。为了观察它们之问的变化关系 ， 1．3 方法 对孕妇进行常规检查后，采用空腹采血，分离血 采用化学发光免疫分析法埘笔者所在 院2008年 12月 ～ 清后放置在 一2OCC下保存 ，统一测量其含量。 2010年 12川进行妊娠检查的孕妇进行血清 、T 含量的测 2 结果 量，¨时观察 lr 、L 值的变化对胎儿生长发育的影响。现 正常参考值： 为0．9～2．2 L，T 为57～120 L。 将结果报告如 。 笔者所在医院对 100例孕妇采用化学发免疫分析法测量结 1 临床资料 果见表 1。 1．1 一般资料 2008年 12月 ～2010年 12月，在笔者所在 医院进行孕前检查的孕妇 560例，对其中100例进行了_r1与 表 1 孕妇血清 与T测量结果分析表 在孕妇无甲亢时，77例患者 (77％)的孕妇T 与T 值高 FL 和FT 基本不受TBG浓度影响。T 外环脱碘导致 丁参考值 。 的总T 减少也不影响FT 的水甲，故 FT，和FT4能更准确地 3 讨论 反映甲状腺功能状态。甲亢时这两项测定数值显著高于正 L、T 是反映体 内_二碘 甲状腺原氨酸和 甲状腺素的水 常范围。甲低时显著低于正常范围。若对多项指标进行全 平，在临床中它是诊断 “甲亢”的首选指标。但是，通过笔者 面评价，则对甲亢的诊断价值依次为 FT FT4T rr4。对 的实腧可以看出，孕妇在止常怀孕晰无 “甲亢”时，有 77％的 甲低的诊断价值依次为 Frr4=TSHTdF T，对孕妇等 孕妇 、T含量高于参考值 ，只有23％在正常范围口]。 常合并 TBC变化的甲亢患者 FT 和FT 测定尤为重要。 F．r1和F_r4是 甲状腺激素的生物活性部分，能直接反映 正常情况下，血浆甲状腺激素结合型和游离型之间存在 甲状腺功能状态，且不受血巾TBG变化的影响。T1型甲亢 着动态平衡 ，但只有游离型才具有生理活性 ，所以fTr和 FL 的实验室检验特点是总T，增高，而总 _r4和 FT 正常。因此 的水平更能真实反映甲状腺功能状况。 FT 测定为诊断此型甲亢所不可缺少的指标。 T和 FT参考范围在血清中浓度很低 ，检测结果受检测