黄葵胶囊联合谷胱甘肽治疗慢性肾脏病疗效观察.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 PU．160 黄葵胶囊联合爱若华治疗肾病综合症 任野萍1裴蛛文2 1哈尔滨医科大学附属第二医学院2哈尔滨医科大学研究生 150001 【摘要】日的：观察清热利湿、解毒消肿类中药联合骁悉治疗肾病综合症的疗效。方法： 治疗组口服爱若华前三天用早20mg、中lOmg、晚20mg后改为每日早lOmg维持量，黄 葵胶囊5粒，3次，d。对照组仅口服爱若华前三天用早20mg、中lOmg、晚20mg后改为 每日早lOmg维持量。同时两组均予以低盐优质蛋白饮食，有高血压者均用CCB类降压药 控制血压。观察患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐的变化情况及复发率。结果： 临床疗效，58例患者获完全缓解48例(82．76％)，基本缓解9例(15．52％)，无效1例(1．72％) (为狼疮活动期)，总有效率为98．27％。但停药后复发率治疗组为13．79％，对照组复发率 为34．48％治疗后两组均能降低24h尿蛋白、升高血浆白蛋白(p0．05)，两组比较有显著 组复发率有显著差别(p0．05)。结论：免疫抑制剂与中成药的联合应用疗效尚缺少临床数 据，黄葵胶囊有效成分为5种黄酮类化合物的单体，具有抗炎、利尿、抗血小板聚集的作用， 并能调节体内脂质的含量，通过上述疗效观察，提示黄葵胶囊联合爱若华比单用爱若华更能 显著降低蛋白从尿液中的丢失，降低复发率。 PU．161 黄葵胶囊联合谷胱甘肽治疗慢性肾脏病疗效观察 王二敏韩亚荣靳蕊霞邱振宇 辽宁医学院附属第一医院肾内科 121001 【摘要】目的：探讨黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽与黄葵胶囊治疗慢性肾炎、慢性肾功能不 全氮质血症期患者临床疗效的比较。方法：选择我院2008年至2009年门诊及住院患者共 ∞例，均符合1992年全国原发性肾小球疾病分型及诊断标准专题座谈会纪要。将进入慢 性肾功衰1、2期的患者作为观察对象，观察时间为2个月，其中男性28例，女性22例， 全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 年龄14至79岁，平均(32．5+5．2岁)，将50例病人随机分成2组，还原型谷胱甘肽组24 例，黄葵胶囊加还原型谷胱甘肽组26例，2组病人在年龄性别等方面无显著性差异P0．05。 tid，福辛 两组均给予常规治疗，优质低蛋白饮食、降压、抗感染等对症治疗。潘生丁50mg 普利10mgbid，还原型谷胱甘肽组：常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽120mg日一次静 点。黄葵胶囊加还原型谷胱甘肽组：常规治疗基础上加用黄葵胶囊(江苏省苏中制药厂生产) 5粒tid和谷胱甘肽120mg日一次静点，疗程2个月。治疗前后检测肾小管功能：尿NAG、 RBP及p2一MG，并与24例对照组进行比较。结果：治疗组24h尿蛋白量，血白蛋白、 及尿素氮、肌酐，尿NAG、RBP及p2一MG的变化较对照组有显著差异(P‘0．05，P ‘0．01)。结论：现代药理学研究发现，黄葵胶囊抗血小板聚集、降血脂、清除氧自由基、 提升超氧化物歧化酶(SOD)的活性，减轻肾小球免疫炎症反应，促进免疫复合物清除、保护 肾小管功能等作用。本临床研究表明黄葵胶囊治疗前后比较，慢性肾脏病病人的尿蛋白和肾 小管标志蛋白NAG、RBP、p2-MG均显著降低，提示黄葵胶囊可以保护慢性肾脏病肾小球 和肾小管功能，从而延缓肾病的进展。本结果证实还原型谷胱甘肽与黄葵胶囊联合组不但可 以减少尿蛋白，改善肾功能，同时可明显改善肾小管功能，抑制肾小管纤维化，延缓慢性肾 脏病的进展，并可缩短疗程、改善症状、安全、无明显不良反应，值得临床推广。由于样本 例数较少，观察时间较短，没有看到明显肾功能的改善，还需要大规模临床实验进一步证明。 PU．162 黄葵胶囊联合氯沙坦治疗大鼠IgA肾病的疗效观察 邢丽禹程远解汝娟 哈尔滨医科大学附属第一医院。肾内科 150001 【摘要】目的：本文探讨黄葵胶囊对大鼠IgA肾病损伤的影响。方法：运用牛血清白蛋白 IgA模型组