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阿司匹林对高血压患者血尿酸的影响 贺文帅赵兴胜韩雅君 贾晓琼 苏布道昊云 随着近期无症状高尿酸血症合并心血管病治疗 次，卡托普利片12．5—37．5mg，每El3次。对照 建议的中国专家共识的发布，业界对血尿酸的重视 组：不服用阿司匹林片，仅用非洛地平片5mg， 目益受到重视。肠溶阿司匹林(aeetylsahcyhcacid，每日1次，加卡托普利片12．5—37．5mg，每日3 ASA)作为抗血小板粘附和聚集的的药物在预防动次降压治疗。 脉血管性疾病的作用大约为15％，预防非致命的 1．3观察指标及方法 血管事件作用接近30％…。但是，有关肠溶阿司 实验前患者查血生化全项作为基础对照，实验 匹林对高血压患者血尿酸的影响，国外研究显示高 第3个月第6个月分别复查血生化全项。实验期间 血压等心血管疾病患者中高尿酸血症的发病率可达 两组患者均严格控制高嘌呤饮食，以避免干扰。同 18％左右口J，由于这些患者经常服用阿司匹林， 样时期观察患者血压及心率变化。应用OLYMPUS 因此阿司匹林是否增加高尿酸血症发作的危险性是 全自动生物化学分析仪采用尿素酶法测定血尿酸浓 度。正常参考值男性212—480 医生和患者经常担心的问题。国内相关报道较少。 izmol／L，女性135 —360 我科2009年9月一2010年9月观察了长期接受降pLmol／L。 压治疗服用或不服用阿司匹林的两组患者，观察其 1．4统计学方法 血压，血生化变化。从中研究肠溶阿司匹林对高血 。组间、组内各数据以￡检验，升高率以x2检 压患者血尿酸的影响。 验法进行统计处理，以P0．01为差异具有统计 学意义。 1 资料与方法 2 结果 1．1 一般资料 2．1血尿酸变化 90例均符合WHO／ISH诊断标准。经临床和实 验室检查排除继发性高血压病可能，无肝、肾功能 障碍，血尿酸在360-480 IJLmol／L。随机分为阿司匹 林组和对照组。其中阿司匹林组48例，男28例， 4- 女20例。年龄55—76岁，(65．36-1-5．01)岁，体1．12)。两组间第3，6月血尿酸差值比较P 质量65—86 4-3．22)kg，血压185—0．01，有显著性差异。提示肠溶阿司匹林组与对照 kg，(72．71 150／105—96 组相比较，血尿酸较治疗前明显升高。肠溶阿司匹 mmHg，(165±5／1014-2)mmHg。对 照组42例，男23例，女19例。年龄52—79岁，林组与对照组尿酸差值比较P0．01。 (73．27-t-4．12)岁，体质量63～87kg，平均 2．2血压及其余系生化指标观察 (71．24 两组治疗前后降压效果无显著性差异(P 4-2．21)kg，血压168—150／110—98 4-6／105 mmHg，(1584-2)mmHg。两组年龄、性0．05)，血生化全项其余指标均无变化(P 别、体重指数、收缩压与舒张压、血尿酸等指标相 0．05)。 近。 3讨论 1．2给药方法 阿司匹林组：口服肠溶阿司匹林75mg／a，早 高血压是心脑血管疾病一个非常重要的危险因 1 素，它促进动脉粥样硬化的发生和发展。如果高血 晨口服1次，